女性在性發育成熟期，出現乳房發育不完全，型態異常，明顯小於正常者，稱乳房發育不良。

引起乳房發育不良的原因很多，如性發器官發育異常，雌激素水平低下、青春期有大病、久病史、先天性乳房缺如症、先天性卵巢發育不全綜合症，或長期不合理束胸等因素，都可能造成乳房發育不良。

在中醫來看，會出現乳房發育不良，是因先天不足、肝腎虧虛，或脾腎虛弱、體質較差，或情緒不暢、性格內向的女子等，阻滯乳房發育，以致乳腺失養而引發此病。常見於形體瘦小、皮下脂肪少的女子。

根據臨床觀察，本症可分為三種類型：如乳房細小、平坦、乳頭較小或凹陷、乳暈色淺淡者，多為腎氣不足 ；體質素弱、食慾不振、怠倦無力、或伴有全身營養不良者，多屬脾胃氣虛；心胸煩悶、情緒抑鬱、呼吸不暢，或乳房脹痛者，則屬肝郁氣滯，診斷時，應據此原則，才不會誤了病情。

臨床上，治療乳房發育不良常以「加味通乳湯」為主方，再依據患者的情形來治療；如腎氣不足，有時需酌加促進乳腺組織發育的藥物，如天仙茅、仙靈脾、巴戟天等；脾胃氣虛則需加黨參、白朮來幫助補氣豐胸；肝郁氣滯需加柴胡、香附來幫助解鬱；若影響乳房疼痛較重者應加川楝子、元胡來幫助減少疼痛。

除了藥物治療外，也可輔助豐乳膏、豐乳器、食療、心理、體操、按摩等療法，達到促進乳房血液循環及新陳代謝功效。

此外，應注意補充營養，食品中要有充足的蛋白質及植物性脂肪；站久行走要抬頭、挺胸、收腹，坐時勿彎腰、駝背，睡覺時不要俯臥等，以免影響療效。

門診發現，這類補腎養肝、健脾益氣、理氣解鬱的中藥，有疏通乳腺、刺激雌激素分泌的作用，對於發育過程中，發現乳房發育緩慢者，能收到一定的效果，而性器官及乳房發育已經完成，則療效較為緩慢，至於先天性畸型或性染色體異常患者，就非藥物內治所能奏效，宜採取隆乳手術治療為佳。

（作者為高雄市新復興中醫診所院長 蘇聰明）