【記者陳玲芳台北報導】口腔及咽喉癌為國內第六大惡性腫瘤,若腫瘤較大,或位於口腔後方、口咽部等深處,傳統治療常需大範圍手術,甚至從顏面、下頷骨切口進入,雖可切除腫瘤,卻可能影響病人吞嚥、說話功能與外觀,後續再加上放射線治療、化學治療,生活品質往往受到衝擊。近年醫界透過「前導式化療」先縮小腫瘤,再以經口機械手臂精準切除,嘗試在癌症控制與功能保留間取得平衡。
台北榮總耳鼻喉頭頸醫學部喉頭頸科主治醫師李宗倫表示,部分頭頸癌病人在手術前,可先接受二至三個療程前導式化療,讓腫瘤體積縮小,再依殘餘腫瘤範圍評估是否能以經口機械手臂切除,避免傳統手術造成較大傷口與外觀破壞。
蕭小姐曾於二○二四年因右側舌癌在外院接受經口手術,二○二五年五月因右側舌部劇烈疼痛再度就醫,切片證實為舌癌復發第二期。由於腫瘤位置深,若採傳統手術可能需切開顏面及下頷骨,對說話、吞嚥與外觀影響較大。
經團隊評估後,蕭小姐先接受二個療程前導式化療,治療後腫瘤明顯縮小,疼痛幾乎消失,二○二五年九月再接受經口精準切除,並同步完成游離皮瓣重建,全程未切開下頷骨,也沒有顏面傷口。目前追蹤腫瘤控制良好,口腔及舌部外觀、言語與飲食功能皆恢復正常。