聲音沙啞、嗆咳逾3周 當心神經病變

王淑芬 |2025.11.12
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【記者王淑芬高雄報導】近來總是覺得喉嚨卡卡、聲音沙啞?保險業務員陳女因業務量暴增,自覺滔滔不絕的說話導致聲音沙啞,吃潤喉片及休息,但失聲未好轉。醫師表示,一旦聲音沙啞超過三個星期可能和神經系統病變有關,不能延誤就醫。

陳女過去常因為頻繁說話,致聲帶發炎,這次老毛病再犯,她以為多吃琵琶膏潤喉、中藥茶加上休息就能潤肺利喉,但是數周過去了,仍無法正常發聲。

博田國際醫院神經內科醫師陳琮華指出,聲音沙啞的患者若長期未改善,除了是一般常見的喉嚨發炎及過度使用聲帶有關,可能也與神經系統病變有關,過去他曾遇過病人聲音改變數周,最終診斷為中樞神經相關疾病。

醫師表示,聲音產生仰賴聲帶振動與神經肌肉協調,一旦控制聲帶的神經出現異常,就可能導致聲音沙啞、發音困難或無法講話。常見的神經性疾病包括單側聲帶麻痺、腦中風等,部分病患還會有吞嚥困難、嗆咳、四肢無力等徵兆。

陳琮華說,若聲音沙啞超過三四周仍未改善,應先到耳鼻喉科做喉鏡檢查,觀察聲帶情況,若有可疑,進一步安排腦部或頸部影像檢查,再由神經內科評估是否為神經病變。

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