【記者陳玲芳台北報導】高血壓不再是中老年人的專利,兒童與青少年也可能深受其害。根據美國心臟協會與小兒科學會數據,兒童及青少年高血壓盛行率約3∼4%,肥胖兒童更高達25%。
由於症狀不明顯,多數患病兒童未被及早發現,錯失治療良機。國泰醫院兒童醫學部主治醫師陳勇全表示,兒童高血壓需依性別、年齡、身高百分位評估,13歲以上青少年則以成人標準130/80mmHg為基準。
陳勇全說,兒童高血壓分原發性與繼發性。年幼兒童多因腎臟疾病或心臟結構異常引發繼發性高血壓;青少年則多為原發性,與肥胖、家族病史、高鹽飲食、缺乏運動等有關。
症狀常不明顯,少數可能出現頭痛、頭暈、視力模糊,嚴重者甚至意識問題。美國兒科學會建議3歲以上兒童每年測血壓,肥胖或有相關病史者應每次就醫檢查。
血壓測量需謹慎,孩子需靜坐3∼5分鐘,使用合適袖帶,若初次偏高,應重測取平均值。陳勇全提醒,部分孩子可能因緊張出現「白袍性高血壓」,雖非持續性風險,仍需追蹤。
「血壓偏高」是高血壓前驅,研究顯示每年7%的青少年血壓偏高者可能進展為高血壓,肥胖者風險更高,長期恐增成人高血壓與代謝症候群機率。
治療以改善生活習慣為主,採DASH飲食,強調蔬果、全穀、低脂乳品,減少鹽分與紅肉,助控制血壓與整體健康。每周3∼5天、每次30∼60分鐘中等強度運動,維持規律作息與睡眠亦至關重要。
現今孩子常沉迷3C產品,戶外活動減少,甜食等高熱量飲食盛行,高血壓已成新世代隱憂。陳勇全強調,長期高血壓恐損心臟、腦部、腎臟,定期測量血壓、培養健康飲食與運動習慣,配合醫師指導,助孩子遠離風險。