文／王孝予（台北市婦女新知協會）

自閉症患者有很多特質，是需要照顧者在陪伴的過程中，慢慢去觀察和了解才能發覺的……



前陣子有一齣日劇，劇名是《獅子的藏身處》，內容描述一對兄弟，因與一個陌生小男孩相遇，而讓他們原本平淡的生活開始出現各種波瀾。

劇中的主角原本期待能成為小說家，獨自離家在外工作，期間卻接到父母雙雙過世的消息，不得不放棄自己的夢想，回到家鄉接手照顧弟弟的責任。整部劇除了聚焦在兄弟情誼外，也因主角弟弟為自閉症患者，讓觀眾有機會透過劇情，對自閉症患者有更多了解和認識。

此外，主角本身是被迫成為照顧者，藉由其內心的糾葛與自我懷疑，也讓我們有機會一探身為自閉症照顧者的辛苦與為難。本篇文章想從這部日劇出發，聊一聊自閉症的照顧者，在與自閉症患者相處時，可以多加留意的地方。

˙照顧他們，也要好好照顧自己

主角洸人，為了照顧弟弟美路人，不得不放棄自己成為小說家的心願，承接照顧弟弟的責任，但有時也難免因為照顧過程中的挫折與困難，而出現想一走了之或棄之不顧的念頭，這也讓美路人經常有會被『丟下』的恐懼。

兄弟之間會如此，更別說身為父母的照顧者，原本是懷著期待生下孩子，卻發現自己的孩子與他人不同，內心錯綜複雜的情緒，是我們難以想像的。這讓我憶起過往曾接觸過的一位媽媽──小玲。

小玲的孩子在三歲那年被診斷為「自閉症」，為了讓孩子恢復正常，小玲幾乎天天都安排孩子進行各式治療與課程。然而，當孩子因為疲累，出現抗拒、不聽話或發脾氣的行為時，小玲也會因著內心的挫折和焦慮，而情緒失控甚至打罵孩子。長久下來，小玲除了婚姻關係開始出現狀況，與孩子的相處也愈來愈緊繃。

對於小玲來說，無法讓孩子像正常小孩一樣成長，一直是她內心最大的痛，因此，但凡有一點機會，她都用盡全力，想讓孩子有機會變得不一樣。可小玲卻忘了，對於孩子來說，媽媽才是最重要的，因為縱使外面的世界不理解他，只要媽媽能夠接納和包容他，就可以讓他有勇氣去面對和嘗試。

˙每個人都有自己的特質

就如同劇中的弟弟美路人，對於「獅子」和色碼的記憶，有著超乎常人的著迷和興趣，甚至有時為了背誦出路旁小花顏色的色碼，無視當下情境的適切性，讓主角洸人困擾不已。然而這樣的美路人，卻在藝術上有著極佳的天分和配色的美感。

所有診斷的意義，都只是協助我們理解在此症狀下，孩子可能會有什麼樣的問題和困難，並不等於那就是孩子的全部。就如同小玲的孩子，雖那些固執的行為確實會讓人困擾，但並不代表這就是他所有的特質，還有很多特質是需要經由陪伴的過程，慢慢去觀察和了解才能發覺的。

˙以具體明確代替抽象的指令

對於自閉症患者來說，因思考的方式與一般人不同，對於很多訊息，經常會因為不理解而難以遵守，因此具體明確的訊息告知，對他們來說是十分重要的。舉例來說：「你要乖，這才有禮貌。」這對他們來說，是十分模糊且不明確的訊息，因為他們難以理解，什麼叫做「乖」，還有什麼行為叫做「禮貌」，而這樣的行為又是在什麼樣的場域應該遵守的。

照顧是一條漫長且持久的路，也因著它辛苦且漫長，所以在過程中，除了學習相關因應的方法和技巧外，照顧者也需要留意自身狀態，適時的自我照顧與覺察，如此才是能讓我們在照顧這條路上，走得更長更遠的不二法門。