文／江明麗　

現代科技進步，人們生活品質提升，也賦予及早發現身體病灶的便利。根據衛生福利部早在2020年的統計，平均每31分14秒，台灣就有一人被診斷出患有大腸癌。癌症已連續42年蟬聯國人10大死因之首，目前大腸癌排居癌症死因第2位。早年因大腸癌檢測不易，對病發者無能為力，後來因為內視鏡的發明，能藉由儀器深入人體內部，早期發現可惡的癌細胞，將其扼殺，讓患者有更長遠的美好人生。

內視鏡最早是由德國的菲利浦·波茲尼（Philip Bozzini）醫生發明，儀器相當原始，是利用光線傳導裝置透過如燭光與鏡子的反射，觀察人類體腔內部，屬於硬式鏡的規格，後來有柔性內視鏡發明，檢查結腸與直腸更為方便。

侵入檢查 內視盡覽



這些精密的醫療儀器組件主要包括柔性內視鏡管、影像系統與光源等。影像系統前端有微型攝像頭，配合光纖照明系統，可清晰捕捉腸道內部影像，把圖像即時傳輸到外面顯示器。

光源系統為冷光源，能提供穩定的照明，避免腸道過熱。影像析度因為高清（HD）甚至4K（一種顯示器與影像的高解析度標準，解析度約是傳統 Full HD 的4倍）的發明，提供細膩的影像，提升診斷精度，而搭配3D內視鏡可以增強視野深度，幫助醫生更準確地識別病變。

大腸鏡的發展，從早期的硬式直腸鏡進展到先進的窄頻高解析度大腸鏡，使用一條黑色管子，從肛門深入，順著直腸、乙狀結腸、降結腸、橫結腸、升結腸等，如果有發現息肉、腫瘤或出血點，就可以直接切除、切片或電燒出血點止血。尤其是息肉或腫瘤，切片檢查可以確認是否屬於癌前病變，定期的追蹤檢查可以提早發現癌細胞，也能提高存活率。那麼哪些人需要做大腸鏡檢查呢？如果有家族性大腸癌就要定期追蹤，或者突然有不明的腹痛或腹脹。另外是大便習慣改變，突然的便祕或腹瀉伴隨體重減輕，以及在固定的健康檢查中，大便潛血呈現陽性反應等情況就都要注意。

檢前清腸 定期追蹤



一般人多半畏懼大腸鏡的檢查流程，畢竟有異物侵入體內，難免造成身體的不適，甚至產生痛感，所以有些人會選擇無痛大腸鏡檢查，有全身麻醉及局部麻醉，前者採用吸入式給藥及靜脈注射給藥模式，局部麻醉多用在胃鏡檢查，只在咽喉部噴上麻醉劑。由於大腸鏡檢查時，會把一些氣體如二氧化碳打入腸道，讓腸道擴張，醫生可以看得更清楚，一般大約20分鐘，但碰上有息肉要切片或其他狀況，時間就更長。

大腸鏡檢查前的準備事項也很重要，包括清腸準備。前幾天就要多食用低纖維食物如米飯、麵條、湯，避免高纖的蔬果。前一天需要禁食，只能喝水，醫生也會請受檢者服用開立的瀉藥，確保腸道排空。檢查後，有些人會出現輕微腹脹、噁心、排氣不順等，這些使用氣體撐開腸道的作用，約幾小時就會緩解。科技的研發來自於人類的需求，大腸鏡的問世，讓更多人免於進入癌病末期的遺憾，眾人也要多多注意自身的健康，定期追蹤檢查。