編譯／潘楠慕

提供美國政府國民飲食指南建議的專家小組，12月初發表新版建議書。與前幾年相比，這次最大的改變是，鼓勵民眾多從豆類等植物性食物攝取蛋白質。不過，該小組未對超級加工食品採取強硬立場，招來營養學家抨擊。

由20名營養學和健康衛生專家組成的「2025年飲食指南諮詢委員會」（2025 Dietary Guidelines Advisory Committee），在這份新版建議書中指出，民眾應該多吃植物性食物、低脂乳製品，同時限制紅肉、加工肉、含糖飲料以及高鈉、高飽和脂肪食物的攝取。

該委員會檢視數十年的飲食與健康科學研究後做出結論，富含蔬菜、水果，以及如黃豆、豌豆、扁豆等豆類，和全穀類、堅果等飲食最健康，並鼓勵使用不飽和脂肪含量較高的植物油，以及吃低脂或脫脂乳製品或植物性替代品。

這次提出的許多建議，與過去幾個舊版本相似，但是有一個明顯的改變，就是建議民眾應該更優先著重以植物性食物為蛋白質來源。諮詢委員、史丹福大學醫學院預防研究中心營養研究主任賈德納（Christopher Gardner）說：「我們建議將豆子、豌豆和扁豆等豆類的優先性往前移，將其視為更重要的蛋白質、健康蛋白質的來源。」

營養學專家稱讚新版建議著重植物性食物，但是也批評報告中並未對超級加工食品嚴格設限。波士頓塔弗茲大學營養科學與政策學院院長莫薩法里恩（Dariush Mozaffarian）表示，「這是飲食指南錯失的一大機會」，既有證據至少已足以建議大眾，應該少吃超級加工食品。

超級加工食品通常含有許多添加物、合成物，先前已有許多研究顯示，這類食品與肥胖、心臟病和二型糖尿病有關聯，而這些疾病都名列美國民眾前幾大死因。多項研究和部分美國國會議員，也將美國肥胖率和慢性病率上升，歸咎於超級加工食品。

然而，諮詢委員會在建議書中指出，儘管有些研究呈現超級加工食品與成年人肥胖、慢性病，和兒童體脂肪升高有關，但是由於這類食品尚無明確定義，而且有關導致肥胖的數據「有限」，因此最後決定不明確建議避免食用。

美國國民飲食指南由衛生及公共服務部（HHS）和農業部共同制定，預定2025年底發布新版，諮詢委員會不負責撰寫正式版指南，但是該小組提出的建議，通常大部分都會被採納。官方飲食指南向來對全民飲食和糧食計畫有顯著影響，包括食品業、糧食協助計畫和農業生產等；供應全美約2800萬名公立學校學童的學餐，也會根據這份指南制定餐飲內容。



44及60歲左右 兩波跳崖式老化

如果你已經邁入40歲這個年齡層，可能即將出現第一波明顯老化。根據美國史丹福大學近期發表的研究，人的老化過程並非是緩慢穩定的漸進過程，而是如一波波「浪潮」，其中最顯著的兩波發生在44歲和60歲左右，有如跳崖式變老。

這份在《自然老化》（Nature Aging）期刊發表的研究報告指出，人體在44歲和60歲左右，會出現涉及代謝、免疫調節等多方面的生物分子變化。例如，40多歲時，與脂肪代謝有關的生物標記和路徑出現具有意義的變化，可能導致體重逐漸增加；60多歲時，碳水化合物代謝、腎功能和免疫調節相關生物標記出現顯著改變。

研究報告資深作者、史丹福大學遺傳學教授斯奈德（Michael Snyder）表示，「人們普遍認為，老化是一個漸進過程，但是事實上，大多數的變化並非線性發生」。

這份研究追蹤108名25至75歲健康者的血液、糞便樣本，以及口腔、皮膚和鼻腔拭子，分析逾10萬種分子和微生物的2年期間變化，結果顯示，81%的生物分子在至少一波老化中出現改變，而這些變化有一部分與年齡相關疾病和身體變化有關聯。研究人員原本認為，女性40多歲那波老化，可能是受停經前或更年期影響，但是後來發現，男性也有同樣的生物標記變化。

研究人員指出，在這幾波顯著老化發生之前，特別注意維持健康的運動和飲食習慣，例如從事維持肌力的運動，或許有助於減少老化帶來的負面影響。

不過，約翰霍普金斯大學電腦生物學家薩茲伯格（Steven Salzberg）認為，這份研究樣本規模小且地理多樣性不足，難以普遍適用廣泛族群，還需要更長期的觀察數據，才能得出更整體的結論。



降低腰圍尺寸 可改善慢性疼痛

你有一圈「鮪魚肚」嗎？澳洲一項研究指出，腹部堆積過多脂肪，與慢性疼痛有關聯性，不過，好消息是，減輕體重、降低腰圍尺寸，可能有助於改善多部位的肌肉骨骼疼痛。

來自澳洲塔斯馬尼亞大學、西澳大學，以及蒙納許大學的研究團隊合作，分析英國大型長期生物樣本庫「英國生物銀行」（UK Biobank）中，3萬2409人的數據，發現內臟脂肪和皮下脂肪堆積，都和慢性疼痛的發生率有關聯。

研究人員對這3萬多人進行腹部核磁共振（MRI）掃描，評估其腹腔內臟周圍的內臟脂肪（VAT）和皮下脂肪（SAT）堆積情況，並詢問其背頸肩和髖部、膝蓋或全身多處，是否發生持續至少3個月的慢性疼痛。其中638人在進行首次MRI後2年內接受第2次調查，了解這些脂肪堆積與慢性疼痛的長期關聯性。

這份在《局部麻醉與疼痛醫學》（Regional Anesthesia & Pain Medicine）期刊發表的報告，使用VAT、SAT以及VAT：SAT比率等3個數值，呈現脂肪堆積與疼痛的綜合影響。占研究對象1%的女性中，內臟脂肪過多的人，發生慢性疼痛部位是其他人的2倍，皮下脂肪以及VAT：SAT率升高，慢性疼痛率也高出60%；至於男性，這3項數值較高，慢性疼痛率各增加34%、39%和13%。

這是首次有研究將慢性疼痛與腰圍大小、而非體重或肥胖程度建立關聯性。由於這份研究為觀察研究，樣本有限，研究人員認為，有必要進行更大規模和長期研究深入探究，這項研究結果可能也意味著，減少腹部脂肪堆積，或許有助於改善慢性疼痛。