中醫怎樣看病?

文/江明麗 |2024.07.02
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圖/Julia
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文/江明麗

愛美是人的天性,陳冬冬的小阿姨也不例外,她為了維持體態,嘗試了不少減肥方法,最近聽朋友說中醫的埋線減肥有效果,已經買了療程準備進行,陳冬冬就很好奇,中醫不是都把脈、針灸還有吃苦苦的藥嗎?埋線又是什麼啊?

其實冬冬對中醫治病、調理的印象就跟大部分人的認知一樣,問診的程序不外乎耳熟能詳的「望、聞、問、切」,這是中醫學理基礎,也很重要的「四診」論,治病或找出病因才能得出解方,四診程序缺一不可。

望聞問切 順勢治療



所謂的望、聞、問、切,就是醫者透過眼睛觀察病患的面色、皮膚、指甲、舌頭,甚至分泌物等,去初步了解患者的狀態,這屬於「望」的範疇;「聞」的部分則是利用嗅覺或聽覺去判斷病患的呼吸、口氣或咳嗽,知名的二十四孝民間故事中,就有南齊人庾黔婁嘗糞示孝的事蹟,代表透過病患的排遺可以了解病體進程;「問」的步驟就是透過讓病患自述身體的症狀,例如睡眠、大小便或胸腹內臟的疼痛等;「切」的部分則是醫者進行脈診與按診,類似西醫的觸診,不過中醫的脈診更為獨特,是透過人體血脈中的脈象,去判斷全身氣血運行的狀態。

看過中醫的人都清楚,醫師會在左右手相關穴位按壓,在手腕附近的位置有「寸、關、尺」3處脈動,中醫師會先以中指按壓關位,接著以食指按定寸位、無名指定尺位,三脈的跳動可以反映五臟六腑的趨勢。左右手分別對應著心、肝膽、膀胱及腎,右手便是肺、脾胃、腎(命門)與三焦(大腸部位),古裝劇裡常有大夫診出婦女有孕,都說滑脈跳動明顯,指的就是寸、關、尺三處脈動活躍的現象,當然,還要配合望診與問診等諮詢才能斷定,沒有哪個神仙大夫光靠把脈就能百分百斷定是什麼病症。

知道病因後,就是要開出解方,一般除了開藥方,還有針灸,這兩種是比較常見的診斷方式,當然一些推拿、按摩等也算在中醫的範疇,大多屬於傷科,就看醫生的診斷結果如何安排。

辯證調理 針灸藥材



中藥藥材繁多,明朝李時珍的《本草綱目》中就囊括了1800種,還有圖片顯示與珍貴的藥方,早期的人都是拿著藥包回家慢慢熬煮,現代科技發達,已經可以研磨成粉,甚至製作成膠囊方便服用,代表數千年的中醫學也在與時俱進。

「針灸」的手法也是依照人體穴位進行,一般身體使用的細針是約0.25~0.3公釐尺寸,這是利用針刺入穴位進行治療,大部分著重在神經部位及疼痛狀態的病症。「灸」則是用溫熱的藥材刺激穴位,埋線可以減肥的理論就是針灸手法的延伸,把羊腸線利用針刺埋入人體穴位,可以長時間持續刺激達到食欲降低與促進代謝的作用,但這僅是輔助,還是要配合飲食控制與運動才有效果。

傳統中醫藥是世界上古老文化之一,幾本傳世之作如《黃帝內經》、《傷寒雜病論》等,至今仍受到中醫學界的參考,或許病程恢復不如西醫來得快速且明顯,但論其傳承千百年的實力,仍舊是值得重視的一項醫學體系。

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