【記者陳玲芳台北報導】幽門螺旋桿菌是少數可存活於胃部的細菌，醫師指出，幽門桿菌已經被證實會造成慢性胃炎，長期發炎將導致胃腺體破壞及胃黏膜萎縮，及胃內菌相變化，進而產生胃黏膜「腸化生」（IM），最終導致胃癌。

研究統計，幽門桿菌感染者，胃癌發生風險增加6倍。世界衛生組織已在1994年將幽門桿菌列為第一級的致癌物，因此若能透過幽門桿菌的篩檢以及根除治療，預期可以大幅降低胃癌的發生率。台灣、日本、中國及韓國，都是胃癌盛行率高的國家，皆已積極評估幽門桿菌篩檢，以及除菌治療，用來預防胃癌。

台北市立聯合醫院陽明院區消化內科主治醫師黃國維表示，幽門桿菌確切的傳播途徑雖尚未定論，但已知幽門桿菌最重要傳染途徑是「經口傳染」。根據流行病學研究，家庭內的人與人相互傳染，是重要來源。

2018年政府開始在偏遠地區，進行胃癌防治試辦計畫，提出以「家戶」為單位的篩檢法，以提升除菌效果，也避免交互感染。此外，胃癌高風險族群也是幽門桿菌優先篩檢的對象，包括一等親屬有胃癌病史者、50歲以上民眾、居住於胃癌高發生率地區民眾。

醫師表示，幽門桿菌確切的傳播途徑雖尚未定論，但已知幽門桿菌最重要傳染途徑是「經口傳染」。根據流行病學研究，家庭內的人與人相互傳染，是重要來源。示意圖。圖／pexels


黃國維解釋，幽門桿菌的篩檢方法，有分非侵入性及侵入性檢查；非侵入性檢查，如血清學檢驗、糞便抗原檢驗、碳13尿素吹氣法；侵入性檢查，則是使用胃鏡採檢檢查（快速尿素酶測試、組織染色檢查、細菌培養）。

一旦篩檢出幽門桿菌，建議接受除菌治療。目前，第一線治療建議使用四合一治療，療程約10-14天；若第一線治療未成功，可採取第二線治療；至於病人該用哪種篩檢法及療法，則建議由醫師進行評估。

北市聯醫陽明院區，提供幽門桿菌篩檢及治療的諮詢，若民眾為上述高風險族群，或有上腹不適問題，皆可掛消化內科/胃腸肝膽科，做進一步評估。