惡性腦瘤新希望 「基因靜默」提升療效

陳玲芳 |2024.02.22
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長庚團隊惡性腦瘤新研究,榮獲2023年國家新創獎肯定。左起黃瓊瑩博士、程文俊主委、魏國珍教授、陳品元教授。圖/長庚醫院提供

【記者陳玲芳台北報導】惡性腦瘤治療出現新武器!長庚醫院攜手成大醫工跨領域合作,成功開發創新的類病毒奈米載體,可攜帶治療用核酸片段,抑制腫瘤特定基因表現,增強放射治療效果,動物實驗顯示,能延長腦瘤小鼠兩倍的存活期,治療效果顯著。

上述研究成果,已發表在2023年6月美國化學學會《ACS Nano》頂尖期刊,創新概念更獲選為期刊封面故事,並榮獲2023年國家新創獎肯定,未來極具高度臨床應用潛力,有望克服現腦瘤治療的困境。

台灣每年約有600名新的惡性腦瘤病人,其發生率雖不在十大癌症之內,然而死亡率卻名列前茅。一旦確診後存活期間極短,僅約一年至兩年的餘命。其致病機轉至今未明,難以預防且治療困難。

由新北市立土城醫院副院長、也是林口長庚醫院神經外科魏國珍教授領導的研究團隊,與成功大學醫工系楊閎蔚教授攜手合作,長期致力開發新穎材料及藥物載體,以治療惡性腦瘤。

長庚醫院魏國珍教授(左)及成功大學醫學工程學系楊閎蔚教授(右),雙方帶領團隊攜手合作,長期致力開發新穎材料及藥物載體,以治療惡性腦瘤。 圖/長庚醫院提供

惡性腦瘤失能率高

魏國珍指出,惡性腦瘤常見症狀,包括頭痛、噁心、嘔吐。腫瘤壓迫周邊正常組織,可引起抽搐或癲癇、肢體無力、偏癱、視力模糊和感覺障礙等症狀。腫瘤侵犯小腦,則會損害運動功能或平衡感,造成步態不穩或運動失調。

此外,惡性腦瘤患者的心智狀態,也可能出現變化,表現為失語、記憶力下降、注意力不集中、情緒或人格改變等症狀。患者罹病後發生殘障、失能的機率極高,是國人健康的重大威脅。

惡性腦瘤治療困難的主要原因,是因其具有迅速增生惡化的特性,腫瘤結構複雜有如八爪章魚般,浸潤生長在正常的腦組織之間,而且沒有明確清楚的界限區分,導致手術難以完全清除,造成大多數的惡性腦瘤預後很差,即使術後經積極的放射線治療、化學治療後仍會復發。因此,開發新穎惡性腦瘤療法,是目前迫切需要解決的課題。

長庚醫院與成功大學團隊研究成果,獲選美國化學學會期刊《ACS Nano》封面故事。圖/長庚醫院提供

基因靜默突破困境

魏國珍表示,目前對腦瘤的治療始終效果不好,病人存活期平均只有約14到16個月,主要原因是腦瘤細胞具有詭譎多變的異質特性,其強大基因自我修復能力,造成放射治療及藥物治療的效果不佳。

因此,團隊以人工智慧開發類病毒奈米載體,來有效傳遞治療用干擾核酸,以抑制腫瘤細胞基因表現,大幅提升惡性腦瘤的治療效率。這種藉基因表現調控機制,抑制某一基因表現的現象,就是所謂的「基因靜默」。

值得一提的是,研究團隊應用特殊模組化的治療用核酸骨架設計,針對不同種類的疾病或是病人特殊的基因選擇,接上應對的干擾核酸,可完美應用於個人化精準醫療。目前,已獲醫藥產業洽談合作技轉事宜,未來將有機會,突破目前腦瘤治療的困境。

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