【記者陳玲芳台北報導】台北榮總泌尿部團隊，師法德國近兩千例的經驗，引進新型輸尿管支架系統，為許多苦於輸尿管狹窄，或反覆腎水腫的患者，帶來「非只微創、更能無創」的治療選擇。

北榮泌尿部醫師魏子鈞表示，傳統治療腎水腫的方法，是置放「雙Ｊ導管」，也就是兩個頭都具有像Ｊ型一樣的彎鉤狀的導管，「動態」的固定於腎臟和膀胱之間。如同高速公路塞車，則蓋一條高鐵，貫穿北高，疏導交通。

然而，如果是暫時性、良性的原因，諸如結石、息肉等，可能數周或數月後則可移除；倘若是惡性、長期的病灶，像是大腸直腸癌或子宮頸癌治療術後，或子宮內膜異位等，往往需要長期的雙Ｊ導管置換。

無論傳統剖腹手術，抑或微創的腹腔鏡（達文西）手術都有傷口，是否還有「無創」的選擇呢？一方面能免除雙Ｊ導管兩個彎頭在腎臟與膀胱的刺激，產生頻尿或腰痠等症狀，一方面此支架無需定期置換，可免除全身麻藥的心腦風險，或只有局部麻藥的不適。魏子鈞說，在三年之內，只要位置固定不動，定期檢測即可；超過三年，目前國際上也有報告，置放八、九年乃至十年，追蹤無礙亦可。

30歲藍先生，青少年時期罹患骨肉瘤，十多年來除了經歷多次手術，且因腫瘤包圍右側輸尿管，須長期置放並反覆更換雙J導管，以緩解腎水腫；如果手術切除，所導致的該段輸尿管缺損，勢必需截斷一部分腸道作為修補，或是自體腎臟轉位移植，皆難以避免其重大複雜性與可能之併發症。

59歲胡小姐，三年前因左側水腫，在他院置放經皮腎造廔引流管於左腰間，因深感生活不便，轉至北榮治療。後續雖成功置放雙J(內)導管，可移除(外)引流管，但因需反覆更換，及雙J導管所帶來的不適，仍對胡小姐造成長久困擾。

兩位病人性別不同，年齡差距，病因亦相異，皆於2021年1月，接受新型輸尿管擴張與支架置放手術；至今，除了腎水腫仍可緩解，也能免除雙J導管的不適。在沒有傷口的「無創」選擇上，找到最佳替代的選項。