【記者陳玲芳台北報導】74歲林女士，前往北市聯醫眼科就醫，自述10天前除草時，疑似有異物噴濺致右眼，導致右眼紅腫、異物感嚴重一個禮拜，就診時視力仍有0.8，而右眼角膜呈現「微孢子蟲」感染病灶，給予經驗性抗生素眼藥水治療，隨後進展至基質性角膜炎，後續使用抗黴菌眼藥水治療，恢復良好。

台北市立聯合醫院陽明院區眼科主治醫師林育葳指出，微孢子蟲是一種會形成孢子的微生物，是真菌類。這類真菌大約有1200種，會感染各種動物，而其中有15種與人類感染有關。

一般微孢子蟲寄生於動物細胞內，而當沒有宿主時，會以孢子的型態存在土壤或水中，一旦眼睛接觸到受汙染的土壤或水，即可能罹患微孢子蟲角膜炎；因此，常見導致眼睛感染方式是園藝、游泳、泡溫泉等。

而眼部感染症狀，通常包括眼睛發紅、異物感、視力下降和畏光，會類似於急性結膜炎，但是治療截然不同，若貿然使用類固醇眼藥水，反而會導致病情更嚴重。

一般來說，眼部微孢子蟲病有兩種截然不同的臨床表現，健康的人群比較會出現間質性角膜炎，而免疫功能低下的人，例如愛滋病患者，更常只出現角結膜炎和上皮性角膜病變。

醫師提醒園藝工作者，一般「微孢子蟲」寄生於動物細胞內，而當沒有宿主時，會以孢子的型態存在土壤或水中，一旦眼睛接觸到受汙染的土壤或水，即可能罹患微孢子蟲角膜炎。圖／pexels

林育葳說，目前有許多種方法來治療微孢子蟲角膜炎。在免疫功能正常的患者，微孢子蟲角結膜炎可能是一種自限性疾病，許多病例無需治療即可痊癒。

此外，絕大多數微孢子蟲角膜炎是角膜表皮感染，在使用不含類固醇抗生素藥水治療下，通常早期治療即可治癒，不太會影響視力。亦可用棉棒將受感染部位進行角膜上皮清創術，可成功治癒僅限於上皮的微孢子蟲感染。

林育葳醫師提醒民眾，處理園藝需有「護眼」的觀念，避免土壤汙水噴濺眼睛；夏季游泳、冬季溫泉，也應注意水中含有感染源，避免入眼。