預防代謝症候群 心血管保健之道

陳玲芳 |2023.10.10
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醫師提醒,心血管保健之道,絕對不在於吃了多少保健食品,而是懂得如何預防「代謝症候群」。圖/pexels

【記者陳玲芳台北報導】維持良好的心血管健康,是許多人所追求的目標,然而若罹患「代謝症候群」,將比一般人增加6倍糖尿病罹病風險、4倍高血壓風險、3倍高血脂症風險、2倍心臟病及腦中風風險;醫師提醒,得到「代謝症候群」,不良生活及飲食型態約占50%,遺傳因素約占20%。心血管保健之道,絕對不在於吃了多少保健食品,而是懂得如何預防「代謝症候群」。

國泰醫院心血管中心主治醫師陳玠宇表示,以往認為男性年齡大於45歲以及女性年齡大於55歲為冠心病之高風險因子,而年齡與性別為「非自我可控」因素。根據最新美國國家衛生研究院資料分析,不論男女,年齡大於35歲以上,冠心病盛行率即開始顯著增加,尤其年過40歲後,男女發生心血管事件之機率分別為49%及32%,而且男性罹患冠心病風險大於女性;但女性在更年期停經後,風險則大增。

最新研究發現,年過40歲後,男女發生心血管事件之機率分別為49%及32%,而且男性罹患冠心病風險大於女性;但女性在更年期停經後,風險則大增。圖/pexels

有家族史 發病年齡提早

76歲張女士,常訂購保健食品來保養身體健康,閒來無事也會吃燕麥、堅果、紅麴、葉黃素、鈣片,然而,吃了許多保健食品,究竟臨床效益多大?她卻始終不甚明瞭,遂至診間詢問專業心臟科醫師意見。

多年來,醫學界提倡預防醫學保健的概念,對於尚未發生心血管事件給予提前預防處置稱作「初級預防」;而對於已發生重大心血管事件,為了避免再次發生所做的預防處置,則稱作「次級預防」。心血管重要危險因子,包括年齡、性別、肥胖及三高或代謝症候群、抽菸、遺傳家族史等。

陳玠宇醫師指出,遺傳家族病史或早發性心血管病史,也屬於非自我可控因素,當家族有年齡小於50歲即發病的早發性心血管疾病,則家族成員罹患冠心病死亡風險增加,且後代發病年齡會有更加「年輕化」趨勢,因此更須著重初級預防。

陳玠宇醫師指出,當家族有年齡小於50歲即發病的早發性心血管疾病,則家族成員罹患冠心病死亡風險增加,且後代發病年齡會有更加「年輕化」趨勢。圖/國泰醫院提供

高血脂患者 風險高3倍

根據過往美國研究分析,當體重每增加約0.75至1公斤時,心血管疾病發生風險約增加4%,死亡風險則增加9%。

針對「肥胖」及「代謝症候群」,定義為符合以下五項至少其中的三項(1)腹部肥胖:男性腰圍大於90公分、女性腰圍大於80公分;(2)血壓偏高:收縮壓大於130毫米汞柱或舒張壓大於85毫米汞柱;(3)空腹血糖偏高,大於100 mg/dL;(4)空腹三酸甘油酯偏高,大於150 mg/dL;(5)高密度膽固醇偏低:男性小於40 mg/dL、女性小於50 mg/dL。

台灣高血壓盛行率,約為每3至4位成年人,即一人有高血壓,甚至許多民眾不知自己已罹患高血壓,而造成日積月累的潛在器官損傷。台灣高血脂盛行率約為每4人就有1人罹患,而且未來得到心血管疾病的風險將是一般人的3倍;當中,尤其以低密度膽固醇(LDL-C,俗稱「壞膽固醇」)為動脈硬化的主要影響因子。

調整日常生活習慣及飲食型態,藉此預防持續性高血糖,也是維護心血管健康的重要手段。圖/pexels

嚴控慢性病 保護心血管

台灣成人糖尿病盛行率約占1成,而體重過重或肥胖盛行率則將近5成。陳玠宇指出,內臟脂肪量過高、胰島素阻抗,都是造成第二型糖尿病主因;高血糖對腎臟血管與心臟血管的影響相當大,因此調整日常生活習慣及飲食型態,藉此預防持續性高血糖,也是維護心血管健康的重要手段。

「養生,不能依靠保健營養食品。」陳玠宇提醒,當有上述「三高」慢性疾病、正在服用藥物的患者,欲食用相關保健營養食品時,建議諮詢專業醫師、藥師或營養師意見,以免得不到功效,反而與藥物產生抵觸,造成嚴重副作用。

心血管保健之道,在於均衡飲食、適度運動、充足睡眠,嚴格控制慢性疾病,保持身心靈愉快。圖/pexels

心血管保健之道,不外乎均衡飲食、適度運動、充足睡眠,同時嚴格控制慢性疾病,保持身心靈愉快。

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