【記者陳玲芳台北報導】台灣腎臟醫學會提醒，針對洗腎的源頭「慢性腎臟病」應加強防治。慢性腎臟病因初期症狀不明顯，近6成被診斷時已是晚期，應定期安排腎功能檢查，若出現「泡（泡泡尿）、水（下肢水腫）、高（高血壓）、貧（貧血）、倦（疲倦）」典型症狀時，建議儘快就醫。

台灣腎臟醫學會理事長吳麥斯表示，全台灣慢性腎臟病人口已突破200萬，換算約平均每8位成人就有1人患有慢性腎臟病，而末期腎臟病發生率與盛行率，多年以來也高居全球之冠。在此背景下，台灣每年新發生的洗腎人數，更是超過1萬2千人，「足足可以坐滿一座小巨蛋！」

吳麥斯說，慢性腎臟病帶來的腎功能下降與住院、洗腎、死亡三大危機息息相關，不但容易引發心衰竭、動脈粥狀硬化、高血壓、心肌梗塞等高危險性的心血管疾病，隨著腎功能愈差，將大幅增加住院與死亡風險。

67歲楊女士，長期有「三高」問題，起初在健康檢查時發現有蛋白尿（泡泡尿）卻沒放在心上，不料隨後腎功能卻因三高控制不佳而急速惡化，被診斷為「慢性腎臟病」第3期，確診8年以來，頻繁出入急診、住院治療，今年因血尿及劇烈腹痛住院，經醫師評估，因為腎功能嚴重受損，必須接受洗腎治療。

台大醫院腎臟內科醫師趙家德指出，當腎臟因為疾病受損，導致腎功能出現超過3個月以上的持續損傷，就稱為慢性腎臟病，此時腎功能已「不可逆」。

而讓腎功能惡化因素複雜，已知具有腎臟病危險因子病人，接受篩檢比率卻只有兩成，呼籲本身具有三高、肥胖、吸菸、長期服用未經醫師處方藥物、高齡（65歲以上）、腎臟病家族史等高風險民眾，應定期安排腎功能檢查。

趙家德指出，延緩腎功能惡化，以進一步減少未來住院、洗腎與死亡風險，是慢性腎臟病重要目標，為此，臨床上十分重視及早診斷、定期追蹤、積極治療、危險因子控管的治療策略。

舉例來說，腎臟病、糖尿病、心血管疾病三者密不可分，約有5成心衰竭患者、4成糖尿病患者會同時患有慢性腎臟病，所以應安排「多專科」團隊模式，以顧及「腎糖心」的共病照護。

所幸，目前有SGLT2抑制劑可延緩腎功能下降，進一步降低住院、洗腎或死亡風險，有望破除台灣「洗腎王國」汙名。