全身型膿疱性乾癬 小心致命併發症

陳玲芳 |2023.04.20
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記者會合影,左起台北林口長庚醫主治醫師黃毓惠、台灣皮膚科醫學會理事長趙曉秋、病友李小姐、台北林口長庚醫院皮膚部主治醫師陳俊賓。圖/記者陳玲芳

【記者陳玲芳台北報導】「從沒想過皮膚疾病嚴重起來,竟會要人命!」33歲陳小姐,坐月子期間出現皮膚異常,膿疱從眼周、嘴巴、脖子蔓延到手肘、屁股,全身皮膚皺褶與關節處嚴重潰爛,使用止癢藥、止痛藥和消炎藥都沒效,後確診為「全身型膿疱性乾癬」。治療期間一度感染肺炎昏迷,送加護病房插管使用葉克膜,與死神拔河一個月,才救回一命。

台灣皮膚科醫學會理事長趙曉秋表示,全身型膿疱性乾癬(簡稱GPP)是影響遍及全身內外的皮膚重症,據統計全台約有500多位病患,急性發作期病程發展兇猛,患者面對未知的急性發作,如同背負不定時炸彈。

所幸,目前已發展出針對GPP關鍵致病機轉IL-36發炎路徑所設計的生物製劑,突破過往無專用藥物可用困境,幫助患者快速控制症狀、消除膿疱,為全身型膿疱性乾癬樹立精準治療的劃時代里程碑。學會正致力發展全台首部《全身型膿疱性乾癬治療指引》,期為病友建立更完善的治療環境。

台灣皮膚科醫學會理事、台北林口長庚醫主治醫師黃毓惠說,全身型膿疱性乾癬是一種少見的自體免疫發炎疾病,好發於40到60歲成年人,女性發生比例較高,典型症狀為皮膚出現大面積的膿疱、紅斑、脫屑,還經常伴隨疼痛、發燒、疲倦等全身性症狀,如未及時治療,嚴重恐併發敗血症、心肺腎多重器官衰竭等致命併發症,「拖愈久愈危險」。

台北林口長庚醫院皮膚部主治醫師陳俊賓,以一名28歲的全身型膿疱性乾癬個案為例。李小姐自6年前開始身體反覆長出密集膿疱,臉部、手腳掌以外的皮膚大範圍的膿疱破皮潰瘍,當身上膿疱與衣服沾黏,一動就會撕裂皮膚,連行走、站立都很困難。

李小姐平均每年都要住院兩次以上,每次住院超過一周,幾乎無法穩定工作。直到接受專用生物製劑治療後,膿疱在一周內完全消除,迄今已近半年不曾復發,讓她得以重返職場,恢復正常生活。今日也特別出席記者會現身說法。

陳俊賓提醒,全身型膿疱性乾癬的症狀嚴重,伴隨而來的併發症也危險且致命,因此,正確診斷並及早治療相當關鍵。

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