台大醫院兒童醫療團隊今(8)日於兒童疫苗記者會中示警,指出中風與腦血管病變,也是兒童感染新冠病毒可能產生的神經併發症 。圖/台大醫院提供
【記者陳玲芳台北報導】新冠疫情持續蔓延,本土疫情爆發以來,兒童確診人數明顯增加,以往人們關注嚴重併發症包括腦炎、MIS-C等,值得注意的是,台大醫院兒童醫療團隊今(8)日於兒童疫苗記者會中示警,指出中風與腦血管病變,也是兒童感染新冠病毒可能產生的神經併發症。台大醫院近期收治兩名12歲以下男童,即出現確診併發中風,所幸經治療後,恢復良好。
台大兒童醫院院長黃立民,於「小朋友確診怎麼辦?兒童疫苗該如何施打?認識兒童疫苗記者會」上表示,先前新冠疫情都以成人為主,然而這波Omicron疫情,在兒童感染達到族群人口該有比例,顯示其實病毒更喜歡小孩,也有一定的殺傷力,包括出現神經學等重症表現,可見疫苗接種,對兒童來說,更顯重要。
台大醫院小兒部主任李旺祚說,兒童感染新冠病毒表現多樣,與成人不盡相同,兒童重症許多有神經系統異常現象,除了腦炎以外,還可能出現腦血管病變,導致缺血性中風。他指出,台大醫院6月中旬首創全台兒童青少年染疫後併發症通報系統,目前收集1163人次資料,有404人住院,其中更有148人(約占37%)有神經系統相關症狀。
值得注意的是,台大醫院收治2例兒童腦中風個案。其中1名為12歲男童,染疫後出現發燒、右側麻木無力,MRI檢查顯示血管病變,腦左側與右額葉出現病變,屬於輕微中風。另1人為8歲男童,情況較為嚴重,染疫出現發燒、局部抽搐、肝腎功能異常,相關檢查發現腦炎、且磁振造影顯示發炎反應合併局部缺血,還有明顯血管病變。所幸,兩名男童經過治療,都已恢復良好。
李旺祚表示,2020年國際相關研究發現,新冠個案中風約占9.82%,而台大從併發症通報系統蒐集目前全台近20家醫院統計,兒童確診後中風比率占1.5%,顯示中風為「少見」但「可能發生」的神經併發症。另,腦血管相關影響,在Omicron感染合併神經併發症病童身上,可能並非少見現象,須特別留意。
台大醫院小兒部副主任張鑾英(右二)說,通常家中有人確診,兒童約9成會遭到感染,提醒家長應儘早讓兒童施打疫苗,提升保護力。 圖/台大醫院提供
台大醫院小兒部副主任張鑾英說,台大醫院兒童確診病例從3月底開始顯現,到5月中旬處於高峰,國內也從5月初與5月底分別開打莫德納、BNT兒童疫苗,針對5~11歲兒童進行預防,疫苗施打後,院內兒童確診人數即開始下降。張鑾英說,整體而言,兒童確診與住院個案大多是尚未打疫苗幼童,兒童家庭傳播的機率更高,通常家中有人確診,兒童約9成會遭到感染,提醒家長,應儘早讓兒童施打疫苗,提升保護力。