【記者陳玲芳台北報導】國內首度針對350位全人工膝關節置換患者及患者家屬術前症狀、顧慮、決定換膝原因，以及換膝後滿意度的大型追蹤指出，許多患者當初遲遲不換膝，選擇忍痛、減少活動，起因於擔心術後問題。郵政醫院院長陳健煜提醒，留意換膝3關鍵，可降低術後疼痛、不適，呼籲患者勿忍痛延誤治療時機。

「你知道鞋子會不合腳，但你知道膝關節也會不合腳嗎？」據衛福部2019年健保門、急診人數統計，全台每年超過86萬人因膝關節炎就醫。台灣65歲以上族群逾半數罹患退化性關節炎，根據國內研究，換膝前有逾5成患者表示無法久站，更有超過7成連走路都有問題。

高雄醫學大學附設中和紀念醫院骨科部部長黃炫迪指出，依國民健康署統計，每年有近三萬人置換全膝關節，且人數逐年增加。然而，超過7成患者擔心術後復原、5成擔心術後疼痛、4成則擔心10-20年後需再次置換，因此有高達7成5患者寧可忍痛，或乾脆減少移動，治療傾向「治標不治本」，恐成為熟齡族退休生活的隱憂。

一名70歲男士，因為害怕術後疼痛，遲遲不願換膝，最終膝蓋劇烈疼痛、失去活動能力，更連帶使得心肺與代謝功能的負面影響，導致體重快速增加、易喘，最終無法外出。另位75歲女士，經醫師評估，置換新一代全人工膝關節，術後恢復狀況良好，三個月內就可再次從事最喜歡的國標舞、高爾夫球等活動，且擁有更好的生活品質。

醫師分享，常有患者因擔心術後疼痛、二次手術而不願換膝，最終膝蓋劇烈疼痛、失去活動能力。圖/利眾公關

「全人工膝關節與原生骨頭，只要存在大於1厘米的誤差，術後就易產生僵直、疼痛、不穩定，甚至磨損。」陳健煜表示，想成功換膝、擁有健康的老後行動力，有3大關鍵注意點要掌握。一是懂得分左右膝，貼合度高，使得行動自然、復原快；二是尺寸選擇多元，減少誤差、術後疼痛；三是多種版型選擇更貼合骨骼，減少骨頭位移與二次手術機會。