【記者陳瑞娟台北報導】眼睛淚汪汪卻是乾眼症！醫師指出，乾眼症主要症狀的確是眼睛乾澀，但有些人會因為基本淚液分泌不足，眼睛受到刺激，分泌量反而增加，導致疼痛、溢淚。

一名六十歲女性二到三周來左眼疼痛、溢淚，多家眼科診所皆查不出病因，治療效果都不好，直到患者進行角膜共軛顯微鏡檢查，發現角膜上皮細胞有不規則變化，基質細胞增生，神經纖維也有不正常變化。

三軍總醫院眼科部醫師粱知本表示，乾眼症檢查存有盲點，淚液分泌量判斷僅是標準之一，而細隙燈也只能了解角膜表面，他說，上述患者從細隙燈檢查時，僅看到角膜發炎，其餘檢查正常，可是角膜共軛顯微鏡之後，才發現真正問題。

醫師表示，淚液膜共有三層，包括油脂層、水液層、黏液層，任何一層出問題都可能導致乾眼症，例如皮脂腺體無法正常分泌，淚液會蒸發快速，造成乾澀；水液層則直接影響淚液分泌；而黏液層，是將角膜上皮細胞由親脂性變為親水性，若出問題，水膜便無法潤濕角膜

；詳細了解是哪一層出問題，可以針對不同需要，補充不同人工淚液，或是進行鼻淚管手術。

醫師表示，角膜共軛顯微鏡能聚焦，放大肉眼的四百倍，而一般細隙燈只能放大約十五到二十倍。也可觀察角膜感染狀況，例如常見的阿米巴原蟲感染，以前要靠病理切片，需二到三天才知道結果，但透過角膜共軛顯微鏡，約十分鐘就知結果。

他說，早期乾眼症患者往往角膜上皮細胞、基質細胞以及神經纖維已有變化，早期發現、治療，好防治疾病進一步惡化。