【記者陳玲芳台北報導】新生兒敗血症，可能產生嚴重併發症，如腦膜炎、神經發展障礙等問題，甚至引發多重器官衰竭死亡。 林口長庚醫院新生兒科團隊研究證實，早產兒腸道菌叢失調，容易發生敗血症，也證明腸道的細菌，可因此轉移到全身，造成敗血症。

林口長庚醫院新生兒科主任江明洲表示，一般足月兒的敗血症發生率為千分之一至四，死亡率約3%；但小於1000公克極低出生體重早產兒發生率，則高達10-40%，死亡率25%。長庚新發現，可提供新生兒科醫師研究預防新生兒敗血症的新方向，若能夠改善或改變早產兒的腸道菌叢，或許就能降低其發生「晚發性敗血症」機率，進而減少早產兒死亡或後遺症。

林口長庚醫院新生兒科醫師李建忠說，科學家已經證實，腸道內有獨立複雜的神經系統，以及人體最大的微生物菌叢，而且腸道神經系統和微生物菌叢的發展，有可能影響大腦功能，並和許多成年健康如神經退化疾病、情緒行為或代謝疾病等有關，所以腸道又有人體「第二大腦」之稱。

李建忠指出，新生兒和嬰幼兒是腸道菌叢發展最重要時期，此時的腸道菌叢變化，可能影響以後，甚至成年的健康。早產兒由於腸道尚未成熟，出生後受到疾病治療和照顧環境影響，腸道菌叢無法如健康足月般正常發展，因此有愈來愈多醫師和科學家「懷疑」早產兒的腸道菌叢，可能會增加早產兒壞死性腸炎、慢性肺病、新生兒敗血症、神經發展遲緩，甚至視網膜病變等早產兒常見併發症的發生機率。

小於1000公克極低出生體重早產兒，敗血症發生率高達10-40%，死亡率達25%。圖/長庚醫院

林口長庚新生兒科團隊領先亞洲國家，證實早產兒腸道菌叢的失調容易發生敗血症，成果已刊登於2021年10月的國際知名期刊「微生物學前沿 (Frontiers in Microbiology)」。團隊共研究32個非常低出生體重（小於1500公克）早產兒和10個健康足月兒，追蹤半年時間，觀察是否發生敗血症。

結果發現，早產兒腸道細菌的組成，在剛出生兩個月內的變化，與健康足月兒相反，是呈現「失調」狀態；有發生晚發性敗血症的早產兒，其腸道菌叢失調更為嚴重，且在出生第一周，腸道菌叢的多樣性，就已明顯較差。

長期抗生素的使用，也無法減少腸道壞菌比例，反而減少了如乳酸桿菌和比菲德氏菌等腸內好菌；有三分之一的早產兒，在發生敗血症前，致病菌已經定殖在腸道之中，感染來自已經定殖於腸道中的細菌。

林口長庚副院長邱政洵表示，希望藉由對新生兒和早產兒腸道菌叢的研究和了解，進而發展相關的精準治療技術，未來不僅可將微菌治療運用在各種新生兒和早產兒疾病，也可進一步維持兒童健康腸道菌叢的發展，達到成年疾病預防目的。