【記者許宏義台南報導】脊椎性的傷害常令民眾諱疾忌醫，醫師昨天呼籲，脊椎滑脫、椎間盤受傷、脊椎解離等病症，目前皆可透過藥物或手術治療，千萬不能害怕治療，而使脊椎神經受到永久性傷害。

造成民眾諱疾忌醫的原因，是二十年前的月亮歌后李佩菁，因為脊椎損傷術後坐輪椅，讓很多脊椎性受傷患者忍背痛不敢就醫，致造成永久性神經傷害，只能長久臥床。

成大醫學中心醫工所博士醫師李宜堅表示，脊椎傷害造成之疼痛可由不同方式引起，其一為由受傷後的椎間盤本身所引起的疼痛，是指受傷後產生疼痛的原因直接來自椎間盤；其二則為受傷後的椎間盤，磨損力變弱，失去原有功能。

正常椎間盤位於二椎體間，扮演避震的功能，若椎間盤受傷會失去此功能，可能使脊椎其他部分，如關節小面產生疼痛；受傷後的椎間盤也會使脊椎其他結構，產生次發性疼痛源，如移位壓迫到神經根產生疼痛，或是因移位盤壓迫或刺激神經，皆會導致背痛、腳痛。

至於脊椎滑脫是指一椎體與另一椎體產生相對性移動，因體態重心影響，大多病例是前位滑脫，若屬後位滑脫可因退化性椎間盤所引起，是否需手術，須看滑脫嚴重度，症狀持續時間和神經學上的傷害的程度，若有明顯嚴重變形，就須開刀進行內固定與骨移植融合。

李宜堅指出，另一種脊椎解離是脊椎關節間部的缺損或脊椎解離，脊椎聯合處出現裂縫，主要是在長期不斷的傷害所造成，症狀最常出現於搬重物者和體操運動員，有百分之五民眾會出現此問題，可使用藥物並利用頸圈和背架固定，除非藥物治療無效才考慮動手術，但千萬不可諱疾忌醫。