【本報台北訊】肺癌蟬聯十大癌症死因之首，不少民眾利用低劑量電腦斷層（LDCT）當成肺癌篩檢工具，但因檢查太過敏感，民眾拿著檢驗報告遊走於各大醫院診間尋找答案，衍生不少亂象。

「醫師，這是我在A醫院拍的低劑量電腦斷層，這張是我在B醫院拍的，有醫師說這肺部結節很小不用理它，但我想聽醫師您的看法。」這是胸腔內科門診常出現的狀況。台北榮總胸腔內科主任、台灣肺癌學會理事長陳育民無奈地說，這現象已排擠到真正需要看診的肺癌患者，也造成臨床醫師的困擾。

低劑量電腦斷層約有兩成機會發現小於零點五公分的小結節，通常會建議一年追蹤一次。

曾針對高雄大林蒲周遭的高危險者進行肺癌篩檢的高雄市立小港醫院胸腔內科主治醫師陳煌麒說，像小港醫院篩檢了二千五百例個案，直接被判定為肺癌的病人只有個位數，但有結節的民眾非常多，追蹤後多數是良性個案。

參與擬定共識的陳育民說，共識內容較清楚的建議，包括哪些人需要LDCT篩檢、哪些人須與醫師討論才進行篩檢、哪些人不建議篩檢；篩檢的品質包括儀器設定及校正都要統一，甚至如何正確判讀都要把關，讓醫病都有所依據，也解決醫療浪費問題。

「肺癌篩檢共識」是由台灣肺癌學會、台灣胸腔暨重症加護醫學會、台灣胸腔外科醫學會、中華民國放射線醫學會等四大醫學會的專家，擬定科學化的建議，希望共識出爐後可以解決篩檢亂象。