父母有過敏性鼻炎 醫師:子女100%也有

 |2019.12.12
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全台約有50%兒童及30%~40%的成人,深受過敏性鼻炎困擾,醫師表示遺傳是主要原因。圖/unsplash

【本報訊】噴涕打不停已經搞不清楚是過敏還是感冒?台北醫學大學附設醫院耳鼻喉科主治醫師陳榮哲表示,如果父母皆是過敏性鼻炎的患者,小孩也有過敏性鼻炎的機率是100%,父母其中一人為過敏性鼻炎患者,小孩則有30%的機率有過敏性鼻炎。

推估全台約有50%兒童及30%~40%的成人,深受過敏性鼻炎困擾,發作時不光是生理不適,情緒也大受影響。

 「哈啾」是許多過敏性鼻炎患者和家人朋友打招呼的用語,過敏性鼻炎的患者,約有20%會合併氣喘,父母皆是過敏性鼻炎的患者,孩子遺傳的機率是100%,有過敏性鼻炎體質的孩子,多數會在成年前被誘發,經妥善控制,成年後症狀會減緩。


圖說:父母若都過敏性鼻炎,以遺傳來說家中年紀最小的孩子罹患機率愈低。圖/unsplash

長大體質改變?其實是較晚被誘發


據《聯合報》報導,台北醫學大學附設醫院耳鼻喉科主治醫師陳榮哲表示,許多民眾都會認為過敏性鼻炎是「小朋友的疾病」,實際上,過敏性鼻炎並非小孩專屬,成年人也有一定好發機率。

陳榮哲表示,過敏性鼻炎好發在11~20歲之間,80%過敏性鼻炎患者會在20歲以前出現症狀,但是20歲後才出現症狀者有幾種常見情形:過去長期居住在郊區,出社會後到都市工作後才出現症狀;或第一次出國後才出現過敏性鼻炎症狀,都是因為比較晚接觸到誘發因子。

部分民眾對於成年後出現過敏性鼻炎,常會解釋為「長大體質改變」。陳榮哲說,體質改變確實有其可能,但多數是本身就帶有過敏性鼻炎的體質,只是被誘發的時間比較晚而已。

打噴嚏超過兩周 是過敏不是感冒

台灣常見的過敏誘發因子以塵蟎為最高,其次為灰塵、螃蟹、蟑螂、蝦類、黃豆、花生、牛奶、蛋白等。氣溫的劇烈變化,以及粉塵多的住宅、工地、工廠排放廢氣、空汙等,都可能是過敏的誘發因子。

過敏性鼻炎最常見的症狀為三大症狀:鼻塞、流鼻水、打噴涕。陳榮哲說,這三大症狀大多會同時存在,且伴隨眼睛、鼻子的搔癢感。過敏性鼻炎常會被誤認為感冒,正常而言,感冒服藥約一到兩周內,症狀會緩解,若連續打噴涕超過兩周以上,就可能是過敏引起的症狀。


圖說:過敏性鼻炎並非小孩專屬,成年人也有一定好發機率。圖/unsplash

父母都有過敏鼻 孩子遺傳100%

陳榮哲表示,過敏性鼻炎已經被證實會遺傳。父母皆是過敏性鼻炎的患者,小孩也有過敏性鼻炎的機率是100%;父母其中一人為過敏性鼻炎患者,小孩則有30%的機率有過敏性鼻炎。

不過,近年有個有趣的研究,父母若都是過敏性鼻炎,老大罹患過敏性鼻炎的機率為100%,但老二、老三、老四罹患過敏性鼻炎的機率會逐步遞減,家中年紀最小的孩子罹患的機率愈低。

林口長庚醫院兒童過敏氣喘風溼科主治醫師吳昭儀說,許多家長對於孩子有過敏性鼻炎,常會認為「症狀不嚴重」,多休息就好。但他提醒,若沒有妥善控制,並降低暴露過敏原的機率,症狀會持續加劇,並影響到生活品質以及作息。

影響睡眠品質 注意力難集中

吳昭儀說,過敏性鼻炎的患者,除了鼻炎症狀以外,最常合併過敏性結膜炎、氣喘、皮膚乾癢,這些併發症會影響患者的睡眠品質、情緒、專注力等。

特別是當孩子已經開始求學,許多小朋友會因為過敏性鼻炎晚上睡不好,掛著熊貓眼。睡眠不足不僅影響學習,有些孩子不理解,還可能對掛著熊貓眼的孩子言語霸凌,增加心理上的負擔,呼籲家長千萬別輕忽症狀。

常常鼻塞 造成睡眠呼吸中止

別以為這些問題只會出現在孩子身上,成年人也會因為過敏性鼻炎,造成注意力不集中症,容易感到疲累、睡眠不足、工作效率變低等,只要即時用藥控制,都能獲得改善。

另外,過敏性鼻炎最常見的症狀「鼻塞」,也常會使患者出現睡眠呼吸中止症,增加心血管疾病的發生。吳昭儀說,鼻塞會使患者習慣用嘴巴呼吸,易口乾舌燥、喉嚨發炎,陳榮哲說,小朋友用嘴呼吸,也會對顱顏發育有所影響。

吳昭儀表示,一般認知以為鼻子出問題就看耳鼻喉科,但過敏性鼻炎是免疫系統疾病,是全身性問題,當鼻子出現症狀時,不排除身體其他器官也可能正在受過敏所苦。建議可以先看風溼免疫科,找出過敏原,再配合鼻科的診治,會是目前比較建議的完整治療方針。


圖說:鼻子出問題要看耳鼻喉科?其實過敏性鼻炎是免疫系統的疾病。圖/unsplash

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