【本報訊】噴涕打不停已經搞不清楚是過敏還是感冒？台北醫學大學附設醫院耳鼻喉科主治醫師陳榮哲表示，如果父母皆是過敏性鼻炎的患者，小孩也有過敏性鼻炎的機率是100％，父母其中一人為過敏性鼻炎患者，小孩則有30％的機率有過敏性鼻炎。

推估全台約有50％兒童及30％～40％的成人，深受過敏性鼻炎困擾，發作時不光是生理不適，情緒也大受影響。

 「哈啾」是許多過敏性鼻炎患者和家人朋友打招呼的用語，過敏性鼻炎的患者，約有20％會合併氣喘，父母皆是過敏性鼻炎的患者，孩子遺傳的機率是100％，有過敏性鼻炎體質的孩子，多數會在成年前被誘發，經妥善控制，成年後症狀會減緩。


圖說：父母若都過敏性鼻炎，以遺傳來說家中年紀最小的孩子罹患機率愈低。圖／unsplash

長大體質改變？其實是較晚被誘發

據《聯合報》報導，台北醫學大學附設醫院耳鼻喉科主治醫師陳榮哲表示，許多民眾都會認為過敏性鼻炎是「小朋友的疾病」，實際上，過敏性鼻炎並非小孩專屬，成年人也有一定好發機率。

陳榮哲表示，過敏性鼻炎好發在11～20歲之間，80％過敏性鼻炎患者會在20歲以前出現症狀，但是20歲後才出現症狀者有幾種常見情形：過去長期居住在郊區，出社會後到都市工作後才出現症狀；或第一次出國後才出現過敏性鼻炎症狀，都是因為比較晚接觸到誘發因子。

部分民眾對於成年後出現過敏性鼻炎，常會解釋為「長大體質改變」。陳榮哲說，體質改變確實有其可能，但多數是本身就帶有過敏性鼻炎的體質，只是被誘發的時間比較晚而已。

打噴嚏超過兩周 是過敏不是感冒

台灣常見的過敏誘發因子以塵蟎為最高，其次為灰塵、螃蟹、蟑螂、蝦類、黃豆、花生、牛奶、蛋白等。氣溫的劇烈變化，以及粉塵多的住宅、工地、工廠排放廢氣、空汙等，都可能是過敏的誘發因子。

過敏性鼻炎最常見的症狀為三大症狀：鼻塞、流鼻水、打噴涕。陳榮哲說，這三大症狀大多會同時存在，且伴隨眼睛、鼻子的搔癢感。過敏性鼻炎常會被誤認為感冒，正常而言，感冒服藥約一到兩周內，症狀會緩解，若連續打噴涕超過兩周以上，就可能是過敏引起的症狀。


圖說：過敏性鼻炎並非小孩專屬，成年人也有一定好發機率。圖／unsplash

父母都有過敏鼻 孩子遺傳100％

陳榮哲表示，過敏性鼻炎已經被證實會遺傳。父母皆是過敏性鼻炎的患者，小孩也有過敏性鼻炎的機率是100％；父母其中一人為過敏性鼻炎患者，小孩則有30％的機率有過敏性鼻炎。

不過，近年有個有趣的研究，父母若都是過敏性鼻炎，老大罹患過敏性鼻炎的機率為100％，但老二、老三、老四罹患過敏性鼻炎的機率會逐步遞減，家中年紀最小的孩子罹患的機率愈低。

林口長庚醫院兒童過敏氣喘風溼科主治醫師吳昭儀說，許多家長對於孩子有過敏性鼻炎，常會認為「症狀不嚴重」，多休息就好。但他提醒，若沒有妥善控制，並降低暴露過敏原的機率，症狀會持續加劇，並影響到生活品質以及作息。

影響睡眠品質 注意力難集中

吳昭儀說，過敏性鼻炎的患者，除了鼻炎症狀以外，最常合併過敏性結膜炎、氣喘、皮膚乾癢，這些併發症會影響患者的睡眠品質、情緒、專注力等。

特別是當孩子已經開始求學，許多小朋友會因為過敏性鼻炎晚上睡不好，掛著熊貓眼。睡眠不足不僅影響學習，有些孩子不理解，還可能對掛著熊貓眼的孩子言語霸凌，增加心理上的負擔，呼籲家長千萬別輕忽症狀。

常常鼻塞 造成睡眠呼吸中止

別以為這些問題只會出現在孩子身上，成年人也會因為過敏性鼻炎，造成注意力不集中症，容易感到疲累、睡眠不足、工作效率變低等，只要即時用藥控制，都能獲得改善。

另外，過敏性鼻炎最常見的症狀「鼻塞」，也常會使患者出現睡眠呼吸中止症，增加心血管疾病的發生。吳昭儀說，鼻塞會使患者習慣用嘴巴呼吸，易口乾舌燥、喉嚨發炎，陳榮哲說，小朋友用嘴呼吸，也會對顱顏發育有所影響。

吳昭儀表示，一般認知以為鼻子出問題就看耳鼻喉科，但過敏性鼻炎是免疫系統疾病，是全身性問題，當鼻子出現症狀時，不排除身體其他器官也可能正在受過敏所苦。建議可以先看風溼免疫科，找出過敏原，再配合鼻科的診治，會是目前比較建議的完整治療方針。


圖說：鼻子出問題要看耳鼻喉科？其實過敏性鼻炎是免疫系統的疾病。圖／unsplash