【本報台北訊】我國愛滋感染者器官捐贈禁令於今年六月正式解除,衛福部日前預告《人體器官移植分配及管理辦法》修正草案,擬開放心臟、肺臟、肝臟、腎臟、胰臟及小腸六器官,在等候器官移植的感染者同意下,接受另一名感染者器捐,新制最快年底前上路。
目前全台約三萬多名愛滋感染者,據器捐中心統計,截至九月底,共計七名感染者等待移植,肝臟二人、腎臟四人、眼角膜一人。
另外,我國於二○一六年三月開放低病毒愛滋感染者可列入移植器官等候名單,全台已有二名愛滋感染者,各在北部及中部醫學中心完成器官移植。
衛福部醫事司長石崇良表示,未來若有感染者願意器捐,同時有愛滋染者正在等待移植,只要經書面同意,即可優先接受移植。不過,器捐者生前必須穩定接受治療,且測不到病毒量,接受移植者也是。
但振興醫院心臟醫學中心主任魏崢認為,醫療進步,愛滋病已可當慢性病控制,器捐器官應也開放給一般民眾選擇,接受移植後治療,總比走向死亡一途好。魏崢指出,當患者須換心或換肝時,時間有限,大愛器官等待不易,此時有感染者捐出心臟,若一般患者願意接受,「為什麼不可以?」
器官捐贈移植登錄中心副執行長劉嘉琪表示,仍有患者不希望用到受感染的器官。劉嘉琪強調,我國器捐量不多,考量不增加國內愛滋感染者人數,且間接減少一般等待器官移植需求者等候時間,才限制愛滋器捐只能由感染者接受,兼顧公平、倫理及人權。
全球目前僅英美開放
「台灣感染者過去連器官移植機會都沒有。」台灣愛之希望協會祕書長、成大護理系教授柯乃熒表示,二○一一年台大愛滋器捐案發生,大家就曾討論,感染者是不是應有機會器捐或等待移植?柯乃熒說,目前全球開放感染者互捐器官僅英國及美國,台灣跟上後,愛滋人權跨出一大步。
不過,醫護人員替愛滋感染者開刀摘器官或種器官,感染控制更是挑戰。一位曾為愛滋病患換肝的醫師指出,愛滋過去被認為是「不名譽」的病,感染者多不願主動向醫護告知,更害怕告訴家人。他在上刀前與團隊須進行縝密計畫,其實不只是面對愛滋病,處理B肝患者也須小心。