人力不足是國內長照面臨最大的困境,沒有充足的照服員,長照服務機制就無法順利運作。圖/楊萬雲
【本報台北訊】高雄市議員反映,去年長照預算花不完,顯見不少民眾根本不知道有長照資源可用。專家認為,這是老問題沒解決,照顧服務員缺人,長照服務派不出去,而民眾最需要的仍是有人「陪伴」,在照顧壓力下最後還是選擇外籍看護工。政府長照好不好用,顯然民眾已給答案。
不過衛福部次長薛瑞元卻認為,衛福部二○一六年編列三十八億元給地方政府執行長照業務,最後總花費三十五億元,執行率達九成,其中高雄就拿了六億元,最後執行五點六億元,「我覺得成績算不錯。」
台北榮總高齡醫學中心主任陳亮恭指出,政府推動長照支付新制,是以逐項服務計價,主要希望增加照服員薪水,但民眾負擔也相對增加,加上照服員人力增加有限,不少民眾在接受評估後,發現陪伴照顧時間少,和期待有落差,「民眾對長照的期待,是要有一個人在才放心,但這樣的陪伴照顧非常花人力」。
「各縣市的長照預算用不完,也很可能是縣市政府高估當地的服務增加率,把預算編列太高所致。」文化大學社福系教授陳正芬日前檢視各項長照服務的使用人數,她發現居家服務使用率增加很多,但弔詭的是,居家護理、居家復健等專業服務卻沒有跟著成長,還需要了解背後原因。
為什麼預算用不完?薛瑞元坦言,仍和人力及服務量有關。過去的經費核銷程序繁瑣,服務單位申請經費補貼就會延遲,新制的支付金額標準提高,可以給照服員好的薪水待遇,才能增加誘因讓更多人投入。
對於政府努力推動日間照顧服務的努力,陳亮恭給予肯定。他說,門診不少病人過去依賴子女照顧,現在則愛上了日照,讓許多家屬鬆一口氣。一名病人的女兒就說,媽媽去日照後,她不但可返回職場,且媽媽白天玩累了,晚上很快就入睡,照顧負擔減輕不少。