【記者陳玲芳台北報導】四十八歲林太太,平時有高血壓加上失眠,最近因頭痛、疲倦、記憶變差及全身疼痛求診;五十六歲陳女士,因為頭痛、及全身痠痛到處看醫生,給予止痛藥可稍微緩解,被診斷為偏頭痛合併憂鬱。醫師研判兩人都患了纖維肌痛症,目前無法治癒,僅能調整身心狀況去控制。
奇美醫學中心全人醫療科主任暨神經內科主治醫師林高章指出,因兩位熟女都合併有「偏頭痛」或「憂鬱」現象,由於體質特殊、加上身心壓力誘發,造成中樞敏感現象,產生游移疼痛、失眠、倦怠、認知退化、憂鬱情緒、腹痛、頭痛等多樣性症狀。
此類患者常因到處「掛不同科醫師」仍無效,有的被當成停經症候群,有的被診斷為心身症或憂鬱症等。林高章讓病人了解疾病成因,提供適當衛教,同時請病人參與治療計畫,再從旁協助輔以藥物,目前症狀已獲大幅改善。
林高章強調,「纖維肌痛症」好發於中年女性,主要症狀為全身到處疼痛及偏頭痛、止痛藥反應不佳、認知功能變差、失眠睡不飽、倦怠感等。纖維肌痛症屬於慢性病,目前仍難以完全治癒。
林高章說,只要病人了解誘發因素,如同預防偏頭痛一般,加上適當的有氧運動、打坐、認知行為治療等,藥物「千憂解」或「利瑞卡」服用適當劑量,就能利用抑制中樞敏感作用。一旦症狀緩解,病人就會有自信,可以自行調整身心狀況。