「人工椎間籠植入固定術」 四肢免癱瘓

 |2007.03.15
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【本報台中訊】日常生活中潛藏第二頸椎外傷性「絞刑者骨折」的危機,光田綜合醫院大甲分院近一年來就有五位患者因此前來求診,病患受傷後的相同症狀都是頸部一直疼痛不已,所幸患者及時開刀治療,植入先進的人工椎間籠加以固定後,才不至於釀成癱瘓的悲劇。

神經外科林忠男醫師表示,這五例中,有兩位男患是車禍撞擊所造成;一位女患是被砍倒的樹擊中後往後跌倒,腦部再撞到石頭所致;一位女患則是在更換電燈泡時,不慎往後傾倒而讓後腦撞擊到階梯;一位男患是由鷹架跌落撞到鷹架後頭部再著地所造成。

他表示,現今絞刑者骨折,大多是因車禍相撞、重物撞擊、滑倒、或由高處跌落、甚至在用力推拿、做瑜珈後,因為頸椎同時受到快速且強大力量的撞擊,造成過度彎曲及伸展,導致的頸椎不穩定性骨折。

由於屬於高位頸椎(第二至三節)即所謂脫位及骨折的「絞刑者骨折」病患,大多數並沒有像其他頸椎骨折患者,出現四肢麻痺、癱瘓、知覺活動喪失、大小便失禁及呼吸困難等立即的神經症狀,反而僅僅以頸部強烈疼痛不已來表現。

因此,患者容易被誤以為只是一般的扭傷或拉傷而已,最後甚至企圖以推拿、整脊等民俗療法來減輕疼痛,如此一來,反而延誤就醫時機,讓原有問題的頸椎更加惡化,甚至引起四肢癱瘓的悲劇產生。

林忠男表示,高位頸椎的手術治療,因頸部有神經與呼吸道系統所以屬於困難且複雜的手術,對於這種不穩定的頸椎骨折及脫位,則採用最新又簡單的「人工椎間籠植入固定術」手術治療。

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