基層醫師希望爭取合理的休假，以便於紓解工作壓力或充電進修，表面上看起來這樣的訴求確實有其正當性，但是問題出在整體的醫療環境上面，健保局將區域與教學醫院的部分負擔大幅度的調高，堅持藉此落實「轉診制度」，導正民眾小病也往大醫院跑，造成醫療資源浪費的錯誤習慣，結果現在基層診所若是「有志一同」選在周日聯合休假，民眾等於被迫到大醫院就醫，無異於變相的漲價。

其實，健保衍生出來的問題一籮筐，基層診所蘊釀月休四日，只是「果」而不是「因」，內行人都知道根本非關於提升醫師的生活品質，主要是在於健保局將基層診所的「健保總額給付」調降，使得診所面臨收入縮水，甚至是「多看多賠」的窘境。台北市和高雄市不少的診所，早就不約而同悄悄提高掛費費。

因此，筆者必須向坐領四點六個月高額年終獎金的健保局高官說：「笨蛋，問題不在基層診所月休四日，而是在於健保制度的荒謬無理」。如果健保制度不改，基層醫師和一般民眾都是受害者，醫師和病患的權益一樣葬送在可以殺人的健保制度上。