【記者杜憲昌台北報導】根據中央健保署的資料,國內醫學中心、區域醫院或地區醫院一年的藥價差平均為百分之二十以上,以健保總額每年五千五百億元、藥費支出約占四分之一估算,每年藥價的黑洞約有二百七十五億元之多。消基會表示,藥價黑洞的問題未解決,而健保署又要偷渡「藥費支出目標」制度,將會導致慢性病患無法正常在藥局領到藥的局面,應該全面重新檢討。
消基會表示,這項由藥商推動的「藥費支出目標」制度,於一○二年的年度藥費支出目標為一○一年藥費加上已定成長率百分之四點五二八,計一千三百八十億元;但在今年三月健保署的公告卻指出,一○二年度的藥品費用核付金額一千四百三十六點七億元,超出目標值額度五十六點七億元,實際成長率高達百分之八點七九,超出預定成長率近一倍。
一旦藥費支出節節升高,在健保總額制的影響下,將會排擠到醫師與特材的給付支出,致使醫療服務被打折扣;而在健保負擔愈來愈重的情況下,若是提高保費,最後受害的還是民眾。
消基會認為,「藥費支出目標」未能減除每年逾二百億元的藥價黑洞(藥價差),將會使藥價黑洞合法化變成年度藥費目標,不但放任藥品浪費,同時目前國人吃藥已經是美國人的六點五倍,更是犧牲國人健康,而未吃完的藥品又汙染環境,根本就只是圖利藥商的行為。
因此消基會呼籲,藥費應該依據健保總額制的精神,扣除藥價黑洞,訂定出上限目標,以醫師與特材給付等均按點值給付,而非一點一元。若藥費尚無法按點值給付,則主管機關應先解決「藥價差」,先行扣除二百七十五億元的差額,並建立超過目標值的配套措施,之後再討論「藥費支出目標」,才不會讓付費者輸在基準點上,而只是圖利了大醫院和藥商。