文╱項怡平藥師

痛風有人稱為「富貴病」、「帝王病」，與飲食中酒肉有密切關係。但因為民眾飲食習慣改變，因此痛風有不斷增加，甚至發病年齡下降，逐漸普遍化的趨勢。

　「痛風」是因為體內尿酸量過高或尿酸排泄受阻，以致有過多的尿酸鹽結晶於關節附近（尤其是腳趾、腳跟、膝蓋、手指、手肘、耳輪的關節內）而造成發炎反應。男性血清尿酸值大於7毫克/100毫升，女性血清尿酸值大於6毫克/100毫升，則為高尿酸血症。高尿酸血症是痛風的生化值基礎，但並非每個有尿酸過高的病人都會有痛風發生。

　痛風的病程可分為無症狀的高尿酸血症、急性痛風期、間歇期、慢性痛風期、腎臟病變五個階段，並非一經檢查尿酸過高即須吃藥，而是須詢問專業醫師。針對痛風的處置有治療痛風急性發作、降低過多的結晶尿酸沉積、防止痛風發作三大方向，同時間也要配合飲食控制。

　痛風的治療有藥物治療與非藥物治療，非藥物的治療如體重控制、避免飲酒、減少高嘌呤食物的攝取（如內臟、肉、魚、胚芽、乾豆、豆製品）、控制血壓及血脂。藥物治療目的在緩解急性痛風關節炎的發作、預防痛風關節炎的復發，以及防止因尿酸鹽結晶沉積所引起的併發症。最常建議抗發炎的藥物包括非類固醇消炎藥、秋水仙素、類固醇。至於降尿酸藥物可分為尿酸合成抑制劑（如allopurinol）與促進尿酸排泄劑（如benzbromarone、probenecid、Sulfinpyrazone）二大類。每一種藥物都有使用上須注意的事項，而腎功能不好者還要注意調整劑量，服用前須請教專業藥師。

　 　（中華民國藥師公會全國聯合會提供）