【記者陳玲芳、陳忠賢台北報導】二代健保將於明年元旦正式上路，除了對六大類所得加計百分之二補充保費的新制，行政院也拍板一般健保費費率，由現行的百方之五點一七調降為四點九一，預估八成民眾的健保費負擔將減輕。

衛生署估計，調降費率後損失約兩百零八億元健保費，將可從補充保費約兩百零六億中獲得挹注。衛生署長邱文達也表示，預計財務收支平衡，應可維持到民國一○五年，亦即未來四年內，無須再調整健保費率。

二代健保未來收費採雙軌制，一般民眾保費收費方式比照現制，另外計收補充保費的六大類所得，包括：累計超過四個月投保金額之獎金、兼職薪資所得、執行業務收入、股利所得、利息所得、租金收入。

補充保費部分，除獎金採累計、無下限，其餘均將以單次五千元做為計費下限。如民眾兼差領五千元，將被收百分之二補充保費一百元。單筆計費上限為一千萬元，超過部分仍以上限金額計算，單筆最多可收補充保費二十萬元。預估約有三百萬民眾，必須多繳補充保費。

行政院發言人鄭麗文表示，預估有三百萬民眾負擔增加，約占百分之十三，其餘百分之八十七的民眾則減輕負擔或不受影響。她說，二代健保已經建立收支連動機制，未來將由監理、費協整併後的健保會，整體考量保險收入與醫療給付，如果預期發生財務缺口，可依照法定程序，運用收支連動機制，由健保會評估後，提出最適當的費率，報衛生署轉行政院核定，以確保財務平衡。

民間團體批評百分之四點九一為「破產費率」，擔心健保恐怕提前失血，損害醫療品質。因為新制上路後，不但新藥給付限縮，未來健保提撥經費用於解決五大科（內科、外科、婦產科、兒科及急診科）及護理人力問題之承諾，也將隨之縮水。

民間監督健保聯盟發言人滕西華強調，二代健保根本走錯路，唯一解決之道，「只有懸崖勒馬，修法回歸家戶總所得制」。

小幫手 替你算保費

二代健保將於明年元旦上路，衛生署健保局表示，因應二代健保補充保費就源扣繳，即日起推出「補充保險費作業專區」（https://eservice.nhi.gov.tw/2nd/）的作業「小幫手」服務，包括單機試算與網路加值等兩大服務，提供民眾計算申報資訊。