談起傷寒，一般人或許比較熟悉，對於沙門氏菌感染可能就比較陌生。沙門氏菌有二千五百多種血清型別，人與動物感染後均有可能致病。

沙門氏菌可分為兩大類：第一類會引起較嚴重症狀的傷寒沙門氏菌，其他不屬於第一類的沙門氏菌感染就被統歸為第二類非傷寒沙門氏菌。傷寒沙門氏菌進一步又分為傷寒沙門氏菌及副傷沙門氏菌，他們分別會造成傷寒及副傷寒。

傷寒及副傷寒造成的症狀較嚴重，對人類健康威脅較大，致死率約在10-20%間，這二種疾病均被列為我國法定傳染病，醫事人員若發現疑似病例均需向衛生單位報告，讓衛生單位提早進行防治工作。非傷寒沙門氏菌也會引起腸炎、腹瀉、發燒等症狀為主，但症狀一般較傷寒沙門氏菌感染輕微。近年來由於公共衛生的進步，第一類沙門氏菌感染已很少見，大部分臨床病例是第二類沙門氏菌感染。

傳染途徑

傳染途徑主要是經由吃進或喝到受沙門氏菌汙染的食物或飲水。一般常見的食物有貝類海鮮、生菜或水果、牛奶製品。

臨床症狀

感染沙門氏菌不見得會發病，發病後的症狀也有輕重之別，這和個人的抵抗力有關。沙門氏菌怕胃酸，也怕腸道內的抗體，一個正常成人，須吃下十萬隻以上的沙門氏菌才會得病。嬰幼兒及老人家，體力、抵抗力差者，或因消化性潰瘍長期服用大量制酸劑的人，比較容易得病。一旦得病，如果無毒性症狀、敗血症或其他器官組織的合併症出現，多半不需用抗生素，理由是會造成「抗藥性菌」的增加，病人容易復發或變成慢性帶菌者。事實上，養雞人家常在飼料中加入抗生素，這會增加沙門氏菌對某些藥物的抗藥性，間接影響到人類得病時使用抗生素的療效。

傷寒及副傷寒沙門氏菌感染的症狀可由無症狀、輕症、到嚴重致命都可能發生。主要症狀是全身性症狀包括發燒、頭痛、噁心、心跳相對變慢，脾臟腫大、咳嗽、紅疹、腹瀉等。急性期腹瀉可能造成脫水和休克，此外容易引發高燒不退、敗血症、壞死性腸炎、腸出血、甚至腸破裂穿孔。（上）