【記者宮以斯帖台北報導】衛生署昨日宣布,為了改善急診壅塞、急診病患候床過久等現象,今年投入三億二千萬元的健保預算,希望有效改善及獎勵急診醫師及時處理中風、心肌梗塞、重大外傷及敗血症的急重症患者。自五月一日上路。
健保局醫務管理組長蔡淑鈴指出,三億二千萬元分為:提升急診重大疾病照護品質使用六千四百萬元、加強適當轉診使用一億四千萬元、提升急診處置效率使用一億一千六百萬元。
有關提升急診重大疾病照護品質的獎勵方面,急性中風病患於發病三小時內完成血栓溶解劑注射、急性心肌梗塞到院九十分鐘內接受緊急介入性心導管治療、重大外傷病人進入急診二小時內施行手術等,達標的醫院,每案例可額外獲得二千點(每點近一元)獎勵。
嚴重敗血症患進入急診後三小時內給與第一劑抗生素,及六小時內完成必要治療處置,每個案一千點獎勵。
若急診病患滯留二十四小時以內的比率低於百分之一,或重大疾病急診六小時內即安排轉入加護病房、急診檢傷分類前三級病患八小時內轉住院、第四、五級急診四小時內離院等分流急診病患表現良好的醫院,亦有額外獎勵。
對於急性心肌梗塞、心臟衰竭,急性腦中風、主動脈剝離、重大外傷、腸胃道出血患者、蜂窩性組織炎與嚴重敗血症、肝昏迷等病患,院方在無法搶救時,緊急處理將病患轉至高層級的急救醫院或醫學中心,轉出、入醫院可對半分得每案例一千到二千點的獎勵。