顧好脊椎第一步

──認識脊椎

人之所以能夠站立，能夠將軟綿綿的肌肉與器官「撐」起來，全都要仰賴全身上下二○六塊骨骼的幫忙，而在所有骨骼系統當中，扮演重要大梁角色的就是「脊椎」，也就是我們俗稱的「龍骨」。

脊椎是全身骨骼的主軸，主要工作是負責支撐人體的頭部及軀幹，同時也負責協助身體軀幹動作與姿態的協調，並且要保護脊髓神經。脊椎就像竹子一般，是由一個一個的脊椎骨所連結而成，脊椎骨與脊椎骨之間會有軟骨做為支撐力量的緩衝，這個軟骨就稱之為「椎間盤」。

脊椎是由三十二~三十四塊椎骨所構成，並分成：頸椎、胸椎（上背部）、腰椎（下背部）、薦椎、尾椎。

造成脊椎受傷的原因

原因一：外力撞擊──脊髓損傷

根據「中華民國脊髓損傷者聯合會」的統計，台灣每年約有一千二百人因為「意外」，造成四肢癱瘓或下半身癱瘓的脊髓損傷者。這些意外包含了交通事故、高處跌落、運動傷害、激烈鬥毆等。

車禍是造成脊髓損傷的最大原因，由於車禍的撞擊力及反震力，可高達人體原體重的十~二十倍，這種強大的衝力能造成嚴重的脊髓損傷。預防車禍發生的唯一方法就是安全駕駛。提醒朋友「喝酒不開車，開車不喝酒」、「不開快車、不飆車」、「繫上安全帶」是所有駕駛人及乘客要確實遵守的最高原則。

跌倒所引起的脊髓損傷可分兩類，一類是從高處跌落。防範之道是注意安全防護措施。另一類常發生在中老年人身上，在室內滑倒、走樓梯不慎摔倒等。預防之道是有老年人的家庭，要注意居家環境，如走道照明要充足、地面要留意防滑（尤其是浴室），加裝扶把等。

運動傷害方面，滑雪、足球、橄欖球等劇烈運動都可能造成脊髓損傷。在台灣則是以跳水為最常見的原因。若能在跳水前訓練正確技巧，並熟悉水底狀態，應能減少受傷機會。此外，謹守「不熟悉的場所不跳水」也是預防良策。到水上遊樂場玩滑水道時，千萬不要採頭部向下的姿勢，因為這種滑法撞到防護欄或池底的機率很高。

近來常發生的械鬥事件，若受傷位置靠近脊椎，就可能造成嚴重脊髓損傷。為了逞一時之快，換來終生的輪椅生活，值得嗎？因此重視「安全觀念」是每一個人的責任。

原因二：用力不當

日常生活中如洗碗、洗衣、洗頭、拖地、打掃、抱小孩或抬重物等動作及運動上的傷害，稍不注意就很容易傷到脊椎；喜好運動者，在運動前若沒有做暖身操或量力而為，都會造成運動小傷害，這些疼痛並不明顯，但長期累積下來，就有可能出現「想動都動不了的情形」。

原因三：習慣性姿勢不良

站姿、坐姿不良的人；喜歡翹腳、常坐小板凳或軟沙發的人；喜歡用頭部與肩膀夾電話的人……這些不良的姿勢，會導致肌肉及韌帶受到長期的牽扯而受傷，疼痛的肌肉及韌帶經過日積月累的反覆傷害，會逐漸演變成慢性發炎及僵硬痙攣，如果放任這些疼痛不管，往往會有更嚴重的神經性或全身性合併症狀。如頸部椎間盤病變，造成頸部或肩胛骨中間痠痛，若神經受到壓迫時，手臂會有刺痛、麻電感或肌肉無力的現象。

原因四：自然退化

隨著年齡增長，人體脊椎在長時間反覆使用下容易發生退化情形，「骨刺」就是脊椎退化過程中伴隨的現象之一，當骨頭與軟組織銜接的地方因長期承受壓力、拉力、損傷，造成脊椎與脊椎間的軟骨漸漸失去水分與彈性，致使骨骼出現退化性改變，導致骨質增生而形成骨刺。

提醒您，骨刺並非老人家的專利，像久坐、久站，長時間維持同一個姿勢，或姿勢不正確及反覆使用某個關節的工作族群，很容易年紀輕輕就使脊椎提早發生退化，誘發骨刺的發生。反覆活動或不當的運動，也會使關節部位的骨骼及軟組織過度磨損，而長出骨刺。





內容摘自《顧好脊椎 等於顧好一生的健康》東佑文化