「我的頭最近會暈暈的，暈到整天都感覺不太清楚……。」初次看診的金水伯跟我述說。我根據金水伯的主述症狀，為他做神經學、腦部檢查後， 說明一些藥物的使用方式。

「我懂了。」金水伯看著我點頭，但為了確認，又問我一次服用方式，我也再說明一次。

「好，下次回診前，先照我剛剛說的方法吃藥，以及做檢查……。」我再次叮嚀。

「醫師，你說白色的藥，晚上吃？」金水伯站起來再次問我。

「嗯，沒錯。」

金水伯走出診間，過沒多久又敲門，並打算開門強行進入診間，也不管裡面有病人在看診，我讓跟診的護士小姐開門，金水伯進來後再度問：

「醫師，你剛剛說那個白色的藥，要怎樣吃？」

「你是不是記憶力不好？」我看著他問。

「對啊，最近總是忘東忘西的。」

「家人有沒有說你的記憶力變差？或說你同樣的問題，怎麼會重複問兩次？」

「有啊。」金水伯點點頭。

「這麼重要的事情，你剛剛怎麼沒說到？」

「喔！我忘了說我常常會忘記……。」金水伯一臉不好意思的表情。

「沒關係，我的病人有一半以上，常常會忘記，而且，假如你記憶力很好，也不用來這裡看病啊，對不對？」我看著護士小姐，護士小姐對著金水伯點點頭，並露出安慰的笑容。

「唉，醫師，我以前能記住所有親朋好友的電話號碼……。」

「現在呢？會不會煮開水時，忘了關瓦斯？」

「會耶，我家人現在都不讓我煮開水了。」

「好，你在外面等我把這位病人看完後，再幫你仔細安排失智症的相關檢查，好不好？」

「好。」

結果，金水伯在接下來的幾次門診，經過進一步的檢查後，發現除了記憶力的確變差外，腦部組織也有萎縮。於是開始服用「失智症用藥」，八周後，金水伯不但記憶力漸漸改善，連他原本感覺「暈到整天都不太清楚」的症狀也改善。

註：一、及早發現周邊親朋好友是否有：記憶減退影響到生活和工作；無法勝任原本熟悉的事務；言語表達出現問題；喪失對時間、地點的概念；判斷力變差、警覺性降低；抽象思考出現困難；東西擺放錯亂；行為與情緒出現改變；個性改變；活動及開創力喪失等十大症狀，及早就醫才能有效治療、預防意外發生。

二、治療失智症的藥物不便宜，但只要讓醫師做適當檢查，照規定向健保局申請藥物並通過審核後，就可以享有健保給付。

三、針對失智症病人的有效用藥，從輕度到重度，目前有好幾種可供使用，包括副作用較低的皮膚貼片，而且一天只需使用一次，非常方便。

（作者為醫學博士、中山醫大附設醫院神經內科醫師  周希諴）