多數早期肺癌沒有明顯症狀,因此不到兩成能及早發現,然而台灣肺癌學會理事長彭瑞鵬提醒,若身體出現下列警訊,且年齡在四十歲以上者,應高度警惕並進一步檢查,包括:
★持續三周以上的慢性咳嗽。
★痰中帶血,尤其是老菸槍。
★咳嗽型態改變,比如原本上午容易咳嗽,變成連下午也咳。
★呼吸會喘、呼吸困難、聲音沙啞。
★原因不明且持續的的胸痛,通常在深呼吸時更明顯。
早期除了肺部的症狀,部分患者還會覺得全身乏力,骨關節疼痛、腫大及活動受限;有的患者會出現搔癢性皮疹、皮肌炎、帶狀皰疹等。
台灣肺癌學會將肺癌常見的症狀與發生原因,分四類說明:
一、源於原發腫瘤:常見症狀包括咳嗽、氣喘、咳血、胸悶等,其中以咳嗽最常見。
二、源於腫瘤對胸廓內組織器官所造成的局部影響:因喉返神經麻痺使得聲音沙啞;因上腔靜脈阻塞引起臉部腫脹,和上肢及胸部表皮靜脈擴張;因壓迫或侵犯食道造成吞嚥困難;直接侵犯胸壁造成胸痛等。
三、源於轉移性症狀:肺癌常轉移的部位包括骨頭及脊椎、腦、肝、腎上腺、皮膚及其他淋巴腺等,導致骨頭疼痛,以及頭痛、噁心、嘔吐、意識模糊、肢體無力等神經學症狀。
四、源於腫瘤伴隨症候群及全身症狀:約有一成的肺癌患者會出現腫瘤伴隨症候群,包括高鈣血症(噁心、嘔吐、腹痛、便祕、多尿、脫水、意識不清、激躁)、抗利尿激素分泌不當症候群、肌無力症候群等。