文/許嘉紋藥師
嬰幼兒及年齡較小的兒童,無論是在吞服能力或器官成熟度上都與成人不同,通常無法吞服成人使用的藥丸,常需要經過調劑者的加工研磨與混合。然而,藥品製劑須經專業合格的優良藥廠,經過一系列標準化藥品製劑流程而生產上市,如果經由磨粉會徹底改變藥品劑型(如:藥丸變藥粉),造成以下的問題:
一、藥品較易受汙染:藥品磨粉分包的分裝環境不像藥廠,往往不能保證溼度及清潔度,使得粉末藥包品質、保存期限大幅降低。
二、多種藥品混合研磨易變質或產生交互作用:經磨碎分包過程,有時會添加糖粉、乳糖等以提高劑量準確度或改善藥品口感,有時則會將多種藥品混合研磨而成,這些都會增加藥品變質的可能或提高藥物交互作用的危險性。
三、安定性變差:用機器分包的藥品,一般只能存放數天到一個月。用包藥紙包裹者,通常效期更短,因此沒用完的藥包應該盡快丟棄。
四、劑量不精確,分裝量可差到數倍:研究指出,經過重新研磨分包,可能使劑量誤差達百分之五十以上。
綜合以上原因,應該盡量使用藥廠製造、適合小孩服用的小兒專用劑型,如液劑、粉劑、錠劑、及膠囊,或使用可剝半或可切割的一般劑型,而不以大人用藥逕行磨粉分包。除非是藥品本身不適合磨碎,必要時可用湯匙或小圓罐將藥品壓成粉末再和著水服用。
讓孩子安全服藥、健康成長,爸媽不苦惱!
(中華民國藥師公會全國聯合會提供)