二代健保再度「推陳出新」，新版草案將以個人總所得為主，納入年終獎金、股利、分紅等個人經常薪資以外的收入，同時將菸品健康捐、證交稅列入，只是這個新版本真能讓行政院、立委點頭，民眾接受嗎？

其實，衛生署的基調一直都沒變，變數在朝野立委質疑「計算標準」，但計算標準涉及稅務問題，財政部怎可能為了健保費馬上修法，所以，財政部立刻表示，健保財務應是自償性質，把證交稅納入健保收入，「有說不通」；而且，即使財政部要修法，也緩不濟急。

如果新版本爭議仍多，恐怕衛生署還得再擬，只是立委各有「算計」，沒有同站在全民的立基點上，各有各的盤算，而且多少和選舉有關，因此可預見，衛生署再新再好的版本，恐怕難讓所有立委滿意，還是會有波折。

為什麼這麼說？看看美國，總統歐巴馬將原有健保制度推向更「廣大」的民眾，讓更多人受益，不過，此舉衝擊保險業者與少數富者的特殊利益，他們反對最力，而他們所支持的共和黨，在期中選舉大勝，因素之一就是歐巴馬的健保政策，而選後也傳出共和黨要修改歐巴馬的政策。

兩相對比，台灣部分媒體與立委們嘲諷二代健保改來改去，是「父子騎驢」的產品，卻沒有想到「推手」並不是衛生署。

台灣健保制度國際上有口皆碑，如今二代健保爭議不斷，是全民受害，立委審議須以全民利益為唯一考量，衛生署雖以專業力求完美，但應跳脫專業迷思，顧及實際狀況，別只顧著擴大費基，傷害占大多數的受薪階層，並向全民說明清楚二代健保的精神及內容，也要與其他部會協調，免得到處碰壁。

人言（台北市／文字工作者）