【本報綜合外電報導】在台灣多發性骨髓瘤患者，有增多趨勢，所幸有新藥可用。正在美國奧蘭多舉行的「美國血液學會年會」中，國際骨髓瘤基金會（IMF）發表多發性骨髓瘤治療最新臨床報告時指出，用沙利竇邁分子類似物治療此病，顯示患者可獲較好療效，但是藥費昂貴。

據二○○七年台灣癌症登記報告，國人一年新增三百六十三名多發性骨髓瘤患者，平均發病年齡是六十到七十歲，男性比女性多，由於國人壽命延長，患者也愈來愈多。

多發性骨髓瘤是一種血癌，患者因骨髓製造的白血球「漿細胞」，不正常大量增生後，形成骨髓瘤細胞，蔓延到全身骨頭，形成腫瘤，引發骨頭疼痛。

患者早期症狀不明顯，老年患者常因不小心骨折，就醫後照X光，骨頭看起來坑坑洞洞，好像被蟲蛀掉；也有患者免疫球蛋白太高，腎功能變差，洗腎後才發現得病。

多發性骨髓瘤發生原因，台大醫院血液科主治醫師侯信安說，除了年齡及家族史，美國癌症協會也曾有研究報告，肥胖者得病機率較高；另外，長期暴露在殺蟲劑、甲苯等化學藥劑，也是可能得病原因。

治療多發性骨髓瘤，主要是給化療藥物或放射線治療，骨頭疼痛可給止痛劑。侯信安指出，還需考量病人年齡和身體狀態，若年輕病人，可考慮自體骨髓移植，日後有機會痊癒。

老藥沙利竇邁（過去曾用來緩解婦女懷孕止吐，後來禁用），因近年被發現有抑制血管新生，被用來做為第一線治療，國內健保局也在去年七月核准給付。

新一代治療多發性骨髓瘤的藥物lenalidomide，則是沙利竇邁分子類似物，機轉是直接毒殺腫瘤細胞，其促進免疫調節作用，較沙利竇邁強，且也較無沙利竇邁常見的周邊神經病變副作用，今年已取得衛生署藥證。

彰化基督教醫院血液腫瘤科主任鍾智淵表示，lenalidomide一年自費藥費三十多萬元，患者服藥以後，生活品質變好，但此病不會因此治癒。

台灣也正在台大等多家醫院，進行患者以lenalidomide，做為第一線治療的臨床試驗；上市後的臨床試驗，則預計收一百名患者。