前言：

前年底即已開始露徵兆，去年發生的全球金融海嘯，在二○○九年餘波盪漾，使得大多數人度過了憂鬱慘澹的一年；不過危機就是轉機，本周「社會觀測站」為讀者回顧今年發生的五大政經議題和相關新聞事件，並為明年趨勢做一前瞻分析，期許越過大波瀾後，二○一○年一切海闊天空。

新流感發高燒 健保調漲陷兩難

【記者張雅雯專題報導】今年最火紅的病毒非H1N1新流感莫屬，四月在墨西哥爆發，很快廣布世界各地，由於這是一隻新病毒，多數人無免疫力，加上傳出大量青壯年死亡案例，一度引起全球恐慌，後經世界衛生組織證實為傳播速度快、死亡率同季節性流感的「溫和性大流行」。

國內新流感疫情入秋後進入兩波高峰期，總計已有三十五人死亡、八百多人住院，校園實施「三二五停課措施」避免疫情擴大，曾有近二千班級數同時停課。雖然新流感有克流感可治療，但為避免產生抗藥性，「疫苗」被視為最有效的防治方法，除了採購國外的諾華藥廠疫苗，也促使國光生技公司研發首支國產自製疫苗。

在衛生署強力「催打」下，展開有史以來最大規模的接種計畫，創下單日接種五十六萬劑的紀錄，疫情也明顯降溫；不過另一方面，接種後陸續傳出集體暈針、孕婦死胎、神經麻痺甚至死亡等不良反應事件，加上接種量較大的國光疫苗，遭質疑為了趕快推出，沒有經過完整的臨床試驗，雖然包括衛生署長在內的官員均親上火線，保證疫苗的安全性，但爭論未歇。

同樣具有爭議性的還有健保費調漲，衛生署長楊志良八月上任以來，即備有說帖要解決虧損多年的健保財務問題，雖以推動健保修法為改革目標，不過調漲保費被視為是最快、也最可行的方法，因此楊志良多次上媒體與民眾溝通，並擬在年底辦理民意調查，作為試探調漲的風向球。

然而在年年都是選舉年的情形下，漲保費被視為影響選票的政治議題，楊志良在十二月初縣市長選前論及漲保費，被國民黨立委嚴詞批評；由於明年下半年又有五都選舉，因此春季被視為最有可能調漲的時機，面對健保財務的迫切危機以及民意反漲壓力，專業判斷與選票考量恐將成為兩難抉擇。

同一時間點亦是新流感的關鍵期，專家不排除明春疫情可能進入下一波高峰，病毒株是否會突變？現有疫苗是否還能發揮效用？繼續考驗著防疫人員的應變能力；同時，是否還有其他未知的新病毒會冒出頭，也是不能忽視的另一潛在威脅。