【記者張雅雯台北報導】過去常見病患在沒有任何檢查需求的情形下，被安排提前住院，未來這樣的情形將會減少，健保局明年一月起改變住院給付方式，從論量計酬改為同病同酬包裹式支付制度（DRGs），按病支付定額費用，因此醫院不是要病人留院久、而是要提升醫療效率，才能獲得較好的費用。

DRGs計有一百五十五項住院手術，包括盲腸炎、疝氣、剖腹產等將納入，健保局強調可減少不必要手術、藥物、檢查。

健保局醫務管理處經理蔡淑鈴表示，實施DRGs的目的是讓患者更有效率的被診療，比如處理同樣的骨折症狀，不同醫師申報金額卻有很大的差異，可能意味著多做了不必要的醫療行為，因此DRGs的給付方式是希望讓同樣病症的患者，能夠得到標準化的醫療結果，醫院也不會因為申報量超過總額規定，導致點值不斷下降。

對於外界擔心這樣的措施是否會讓醫院篩選病人、拒絕收病症複雜的重症者？蔡淑鈴表示，目前也設計配套措施，比如癌症、精神病患、血友病、使用葉克膜個案、住院超過三十天等重症疾病，不會納入；此外，緊急施救心因性休克患者而植入的主動脈內氣球幫浦的特殊材料，則採取按件申報，避免醫院使用上有成本考量。

為了防止患者權益受影響，健保局也訂定監控指標，包括：出院後再回急診比率、出院後重複入院比率等，觀察病患是否被迫提早出院，也呼籲民眾若因醫院管理方式改變而損及權益，可撥打健保局申訴專線○八○○○三○五九八。