【記者張雅雯台北報導】衛生署長楊志良日前向總統府簡報健保改革方案,傳出建議於明年春天調漲健保費率的消息,對此,楊志良表示為了維持健保永續,的確曾建議調漲保費,但沒有時間表,費率漲幅也沒有定案。
健保局總經理鄭守夏強調,費率調漲到百分之五點一三只是當初試算版的數字,連草案都談不上,未來仍希望透過修法推動二代健保,將現在只從經常性薪資所得來計算保費的方式,改根據家戶總所得做為費基,才能符合公平正義。
現階段健保仍以開源節流為目標,包括十二月起推動的整合型照顧計畫,鼓勵醫院內部整合各專科,讓多重慢性病患只需一次掛號就能看所有疾病;此外,明年一月推動社區藥師關懷專案,了解病患重覆拿藥的問題。
綜觀目前健保財務,有百分之五是來自菸品健康捐等補充性財源,最大的收入仍是保費。官員表示,不能期望開源節流措施就能立即改善健保現在的財務缺口,以整合性照護與用藥關懷來說,雖有助於提升醫療品質,讓醫療費用的長期成長動能趨緩,然而健保費入不敷出,最大的問題是保費收得不夠。
雖然外界認為先追討縣市政府積欠的保費,就能填補健保財務缺口,官員表示,欠費的金額雖然與健保的五百億元缺口差不多,但這些錢其實是健保局跟銀行周轉,因此歸還的本金仍是給銀行,所謂的財務缺口,是指把應收、應支的款項都計算入帳後,依然短少的部分。