【記者黃揚明專題報導】病歷究竟是否該以中文書寫？此爭議也引起未來即將成為醫生的醫學生關注，台灣醫學生聯合會會長簡佑全認為，病歷功能定義應釐清，究竟是提供專業醫事人員溝通，抑或是與病人溝通？而目前醫學領域的教科書或期刊的中文資訊不足，需要許多原文資料也是不爭的事實。

簡佑全說，許多台商在大陸接受當地醫師診療，回台灣之後把中文病歷摘要提供給醫師當作看診參考，卻讓許多醫師看得「霧煞煞」，包括許多專有名詞及藥物名稱，都得先試著翻譯成英文才能試著解讀，反而讓診療效率更差。

「看診不只是看病歷，臨床判斷也很重要。」簡佑全表示，他在醫院實習時，值班時若要進行抽血等醫療行為，都會向病患解釋清楚原因，這樣醫病互動才能較融洽，且目前病歷雖然多以英文撰寫，但護士的護理記錄則多以中文撰寫，兩者可相輔相成。

簡佑全指出，病歷涵蓋四大內容，包括病人主觀感受、診斷描述、診斷結果及治療計畫，病人主觀感受部分使用中文描述合情合理，其他部分以專有名詞為主，仍以使用英文較佳，「與其爭論書寫語言，不如加強醫病互動來得重要。」

對於目前立委擬立法要求醫師以中文書寫病歷，簡佑全認為，希望修法時能尊重醫師專業，不必硬性限制，適當給予彈性或許在臨床推廣更有幫助。