孩童打鼾 小心「肺心症合併睡眠呼吸中止症候群」

邱麗玥 |2006.03.21
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【記者邱麗玥台北報導】現年六歲的小倫從小睡覺就會打鼾,起初家長不以為意,但後來發現他白天都精神不佳,於是帶他就醫。經檢查發現,他的扁桃腺與腺樣增殖體肥厚,導致呼吸困難,而引致肺心症合併睡眠呼吸中止症候群。醫師提醒,扁桃腺與腺樣增殖體肥厚會造成睡眠呼吸中止,嚴重者可能會引起肺心症,並影響幼兒腦部發育。

台北榮總兒童醫學部一般兒科醫師李必昌表示,在門診中發現小倫的體重過重,身體檢查發現呼吸音粗重、容易發紺、有心臟雜音、肝臟腫大與下肢水腫等心臟衰竭症狀。

住院後,進一步檢查發現,他的扁桃腺肥大與腺樣增殖體肥厚,以致呼吸困難。尤其在睡眠時,咽喉部位有嚴重阻塞,且也發現他在睡眠狀態,會出現明顯呼吸中止與血氧濃度下降。

另外,心導管檢查則是有肺動脈高壓、肺部血管病變與右心室衰竭,確診為扁桃腺與腺樣增殖體肥厚,引致肺心症合併睡眠呼吸中止症候群。經手術去除肥厚的扁桃腺與腺樣增殖體後,狀況明顯改善。

李必昌指出,由於不只是成人,二歲至八歲是睡眠呼吸中止症候群好發年齡層,長期缺氧會造成肺動脈高壓與肺心症的併發症,同時也會影響幼兒腦部發育。

他提醒,一旦發現兒童睡覺出現打鼾、呼吸困難、呼吸中止或發紺,以致白天精神不佳、常打瞌睡或影響學業,應就醫檢查。

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