【本報綜合報導】正常人呼吸空氣很容易，但罹患慢性阻塞性肺病的病患，要喘一口氣卻很困難，一項國際臨床試驗研究顯示，長效型抗膽鹼藥物Tiotropium口腔吸入劑，可在四年內持續維持肺功能。

台大醫院胸腔內科主治醫師郭炳宏表示，慢性阻塞性肺病主因是吸菸。這類患者會感到呼吸不順、呼吸困難、咳嗽、喘鳴、多痰。早期症狀是從事一般活動時，會感到呼吸急促；當病情惡化時，即使坐著也會呼吸喘促，無法爬樓梯。

今年十月歐洲呼吸醫學會發表一項UPLIFT研究，研究者在三十七國蒐集近六千多名第二期慢性阻塞性肺炎患者，使用長效型抗膽鹼藥物Tiotropium，和安慰劑組比較，發現可延緩病患四點一個月首次病情惡化，死亡率改善百分之十六。

嘉義基督教醫院院長陳誠仁表示，有期刊曾討論Tiotropium對心血管的安全性，UPLIFT研究則認為，Tiotropium不會提高心血管風險，但使用者會有口乾的反應。

郭炳宏指出，台灣許多慢性阻塞性病患，初次就診時已為嚴重期（第三期或第四期），易錯失治療時機，且第三期至第四期要花費更貴的醫藥費。

他提醒，超過四十歲、曾有抽菸習慣，若常會「咳、痰、喘」，最好及早就醫，以了解有否罹患慢性阻塞性肺病，如能早日戒菸，配合藥物治療與肺部復健，不但可維持病情不再惡化，且能改善生活品質，降低死亡風險。

接受CT可收雙效

另外，日本京都大學的平井豊博博士在「胸腔學」（Chest）期刊發表報告指出，電腦斷層掃描（CT）對慢性阻塞性肺部疾病（COPD）患者能有雙重效果，能檢測肺氣腫嚴重度和脊椎骨質密度。

報告稱，除了肺部，許多徵狀都與慢性阻塞性肺病有關，其中一種徵狀是骨質疏鬆。然而肺部與骨質流失的關聯程度還不清楚。

研究人員對六十五名臨床穩定的慢性阻塞性肺病男性患者進行調查，他們都沒有骨骼疾病病史或使用過類固醇、或者其他影響骨質代謝的藥物，受試者平均年齡六十八點八歲。

經過胸椎電腦斷層掃描，發現患者「肺部低密度區與骨質密度的正相關關係比其他骨質疏鬆因子還密切」。