社論--補助長者健保費問題

 |2026.10.22
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社論

日前立法院三讀通過《老人福利法》修正案,主張由中央政府補助長者全民健康保險費,卻引發民進黨政府及立委反彈。民進黨立委批評,這是「搶弱者的肉去塞強者的牙縫」,衛福部也聲稱,相關支出將轉嫁給十五至六十四歲的青壯年,每人一年可能增加三千元負擔。然而,這套說法看似替年輕人著想,卻忽略了更根本的問題:台灣的財政資源究竟如何分配?政府有沒有能力透過調整預算,讓經濟發展成果真正回饋人民,讓全民共享?

台灣已是超高齡社會,許多長者年輕時辛勤工作、繳納稅賦,參與經濟發展與社會建設,如今退休後收入減少,醫療需求卻隨年齡增加。中央政府適度補助長者健保費,不只是減輕個人負擔,也是對世代貢獻的回應,更能降低家庭照顧壓力。若把這種制度性照顧形容為「劫貧濟富」,彷彿長者都是占便宜的既得利益者,不僅失之偏頗,也模糊了社會保障制度的意義。

衛福部以青壯年每年可能增加三千元負擔做為反對理由,值得進一步檢驗。政府應清楚交代這個數字的計算基礎、財源假設與分攤方式,而不是用一個數字,就把年輕人與老人推向對立。青年面臨低薪、高房價、育兒等壓力,確實需要協助;長者也可能面臨退休所得不足與醫療支出增加的困境。世代正義不應是不同年齡層爭奪有限資源,而是政府善用財政,讓各世代都能獲得基本保障。

真正值得檢討的,是政府的財政支出是否已經沒有調整空間。近年國防預算大幅增加,各項重大建設與產業發展計畫也投入鉅額資金,動輒數百億、數千億元,尤其是川普政府要求台灣對美國的投資,政府全數買單,動輒數千億美元,使民心難平。

政府每年稅收超徵的情況,同樣值得正視。當稅收超徵達數千億元,每年朝野都在吵發一萬、兩萬現金還稅於民,可見政府的財政紀律和財政收支分配大有問題。合理的做法應是盤點穩定財源、檢討低效支出、重新安排預算優先順序,而非討論長者福利時,只強調新增成本,卻不檢視其他支出的必要性。

同樣的,政府不斷強調人工智慧(AI)帶來的產業發展與經濟紅利,並宣示要讓全民共享。問題在於,AI與半導體產業創造的財富,未必能自然流向一般勞工、退休者與弱勢家庭。若政府只重視產業投資,卻沒有透過合理稅制與社會福利制度分享成果,「全民共享」便只是口號。長者健保補助,正是檢驗政府能否將經濟發展成果轉化為人民生活保障的具體指標。

對長者健保補助並非只讓老人受益,當長輩的保費負擔減輕,子女也能降低家庭支出壓力,減低在工作、育兒與奉養父母之間承受過重的經濟負擔。這是一種跨世代的支持,也有助於維持家庭穩定與社會團結。國家安全不只有軍事防衛,人民能否安居、病有所醫、老有所養,同樣是國家治理的重要指標。

長者健保補助既不是「劫貧濟富」,更不是老人與年輕人之間的零和遊戲,而是政府如何實踐世代互助、分享經濟成果的考驗。照顧長者不只是福利支出,更是減輕家庭負擔、強化社會安全網的公共投資。政府若真心主張經濟紅利全民共享,就應拿出具體財政規畫,讓人民看見承諾如何落實。

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