服用史他汀類藥物造成肌肉痠痛 較易出現在上半身 最好找醫師討論調整用藥

【本報台北訊】史他汀類藥物是廣為使用的降血脂藥，醫界發現它有肌肉痠痛副作用，部分年長患者，還以為是年紀大關節退化所致，醫師建議若服用後肌肉會痠痛，最好找醫師討論是否調整用藥。

六十五歲的甘伯伯，年輕時是海軍陸戰隊，退休後每天游泳三千公尺、打羽毛球健身，七年前發現高血脂，開始吃降血脂藥，卻出現胸悶不適，全身痠痛，連肩膀都抬不起來，以為是關節退化，服用止痛藥仍無法緩解，檢查也找不出原因，最後醫師警覺到可能是服用降血脂用藥引起副作用，換了藥物後，渾身痠痛不藥而癒。

據統計，服用降血脂用藥後，平均一成民眾會出現肌肉痠痛，痠痛的部位不一，幾乎遍布全身，無力倦怠；有些人以為自己年紀大了，身體退化，以致出現關節疼痛，看了骨科、復健科等門診，還是找不出原因來。若再額外服止痛藥，一方面可能吃太多藥，甚至產生藥物交互作用。

台北榮民總醫院家庭醫學部老人醫學科主任陳亮恭指出，高血脂患者以中高年齡層居多，若服用史他汀類藥，可能出現肝功能下降、橫紋肌溶解、腸胃不適、肌肉痠痛等副作用，近年又以肌肉痠痛的發生率最高。

通常服用史他汀類藥物造成的肌肉痠痛，較容易出現在上半身，病人提到的症狀，常是「胸部悶悶的」、「兩肩疼痛」；如果是關節退化，疼痛大多集中在下半身，如膝痛、坐骨神經痛或背痛。

至於降血脂用藥物與肌肉痠痛之間的關連性，陳亮恭指出，目前找不出確實的作用機轉。但所幸降血脂用藥有許多種類，只要換藥，肌肉痠痛等不適症狀就會得到改善。但陳亮恭提醒，千萬不能因為擔心肌肉痠痛，而自行停止服用降血脂用藥，一旦出現肌肉痠痛，應立即就診，請醫師評估，只要換藥，就獲得解決。