【記者陳玲芳台北報導】糖尿病患者不只要控血糖，更得提防「沉默心衰竭」威脅。社團法人中華民國糖尿病學會與社團法人中華民國心臟學會昨聯合發布《糖尿病心衰竭風險共識》，指出心臟衰竭已超越腦中風，成為糖尿病患者最常見的心血管併發症。

根據國家衛生研究院最新數據，糖友合併心衰竭住院者，住院當年死亡率高達25.22%，醫界呼籲應從「症狀前」就啟動器官保護。

國衛院分析《2024台灣糖尿病年鑑》與健保資料庫發現，20至39歲青壯年糖尿病發生率增加21.5%，顯示疾病年輕化趨勢明顯。

糖尿病患者發生心衰竭風險比一般人高出84%，其中心衰竭盛行率達19.9%，遠高於腦中風的10.7%。然而，目前40歲以上糖友接受NT-proBNP（心衰指數）檢測率不到5%，具器官保護效果的SGLT2抑制劑處方率也僅約25%。

台北市立聯合醫院內分泌及新陳代謝科醫師廖國盟指出，許多患者在出現「累、喘、腫」等典型症狀前，心臟其實早已受損。

他分享，一名30多歲女性罹患糖尿病與肥胖僅兩年，平時毫無異狀，卻突然因呼吸困難送急診，檢查已是晚期心衰竭。廖國盟強調，「沒有症狀，不代表心臟沒事。」

為此，兩大學會提出「心衰紅綠燈」概念，建議高風險糖友每年檢測NT-proBNP。

數值低於125 pg/mL屬低風險；125至300 pg/mL為中度風險，應安排心臟檢查並及早用藥；超過300 pg/mL則屬高危險群，須立即轉介心臟科積極治療。