文／李盈、李小敏

開學了，孩子們又開開心心回到學校了。每學年開學不久，台灣的中小學學童就會被帶去保健室量身高體重，由護士阿姨記錄生長曲線，一旦偏離曲線太多，就會通知家長注意改善孩子的營養，以保障孩子能健康成長。

但對於某些國度來說，如果大多數國人連吃飽都成問題，家中成員也普遍營養不良，就算每年都為學童量一次身高體重，對於保護孩童健康根本無濟於事。

營養失衡不足者極多

根據2024年聯合國發布的《世界糧食安全和營養狀況》報告指出，全球飢餓問題持續嚴峻，無力負擔健康膳食的人數已超過30億。主要因素包括戰爭與衝突、氣候變遷及經濟衰退，導致糧食不安全狀況在非洲、西亞等地區持續惡化，中南美洲也有些國家因嚴峻的經濟拮据，國人無力負擔健康飲食。

這種情況在低收入國家中更為明顯，某些未開發國家，全國負擔不起健康飲食的人口比例高達71.5%；即便是富得流油的高收入國家，也依然有6.3%比例的人民吃不飽或吃不好，孩子們也因營養不良影響發育，甚至腹鼓肥胖……

即便以美食自豪的台灣人，根據《國民營養健康狀況變遷》調查顯示，同樣因營養素（蔬菜、水果和乳品類）普遍攝取不均，而有相當比例營養長期不足。

孩子被垃圾食物包圍

此外，墨西哥也是一個很常被舉出的案例。

墨西哥一半以上的成年人，沒有正職只能靠打工維生，父母合計的收入，往往低於每天7美元的最低工資；更由於父母工作時間長，沒有餘力替孩子準備營養餐點，導致大人及孩子的飲食內容十分不健康。

舉例來說，當地飲用水缺乏安全過濾，無法生飲或輕易取得，市售瓶裝水比碳酸飲料價格還貴，即便墨西哥政府努力限制商人向兒童銷售垃圾飲料，並對含糖飲料課徵消費稅，但由於價格便宜和口味喜好，當地居民還是寧可灌飲料也不喝水。

事實上，墨西哥的生活環境中，充斥著零食和垃圾食物，不管是兒童還是青少年，都很難抗拒薯片、糖果、漢堡與碳酸飲料的誘惑，只得日復一日陷入垃圾飲食的黑暗漩渦中。

如何篩出營養不良兒

這也導致，在墨西哥，每8個5歲以下的孩子就有一個營養不良。

問題是，墨西哥人口多達1.31億，是全球第10大人口國，然而受限於醫療資源不足，當地學校無法經常找醫生來為孩童進行評量，因此如何精準在全國辨認出營養不良的孩子，一直是該國公衛專家的棘手大問題。

國際玉米脆片大廠家樂氏（Kellogg’s）見狀後，便攜手營養學家研究出一個解決方法，透過設計一款可以辨識孩童健康是否出問題的制服，方便老師與家長隨時確認。

臂圍可對應健康狀態

營養學家表示，營養不良通常是從肌肉流失開始，所以輕易就可以從臂圍、腿圍的肌肉大小，來辨別孩子是否營養不良。尤其是手臂，更是一個既明顯又容易量測的位置。他們以12.5公分做為標準，只要孩子的臂圍低於這個尺寸，就要留意健康是否出問題了。

為了方便測量，專案小組把量測標誌醒目的做在制服的右邊袖口。活動性的袖口搭配魔鬼沾，只要一拉緊，監測人員和老師，就能立即知道這個孩子是否足夠健康。

袖口上的3個顏色分別代表不同的情況：綠色代表健康，黃橘色代表需要注意營養、可能得去看醫生，紅色代表危險，必須立即就醫。每件制服背後的內襯，都繡有檢測臂袖的使用說明、各顏色的涵義，以及諮詢電話。

及早補營養阻逆發育

專案小組先在20個公立學校分發制服，並指導老師如何使用。不到一個月，就接獲數百件老師與家長的求助電話，請求專案小組派遣醫生，協助處理學生營養不良的問題。

事實上，愈早發現孩童營養不良，就愈能阻止難以挽回的逆發育狀況。專案小組計畫在未來捐贈200多套制服給墨西哥市更多的學校，協助當地師生更快辨識出營養不良的兒童，讓他們早日獲得適當的治療。

紙臂帶檢測老人肌肉

無獨有偶，帶有公益安養中心性質的英國老人協會索爾福德分會（Age UK Salford），心有靈犀採用類似的概念，設計出了「紙質臂帶」（PaperWeight Armband），來測試院內老人是否因為飲食不足、肌肉嚴重流失，導致營養不良疾病叢生，果然收到很不錯的回響。

而原本設計給墨西哥學童的制服，近期也被設計成一款簡易版中上臂圍 （MUAC） 檢測帶，送往戰爭地區檢測當地6個月以上嬰幼兒的營養概況，為醫護人員提供了快速評估兒童營養不良風險，及挽救兒童生命的必備工具。