【本報台北訊】衛福部日前公告3班護病比獎勵金，卻排除專科護理師，台灣專科護理師產業工會公布最新護病比調查，高達65%專科護理師，白班需照顧逾12床病人，遠超國際建議安全標準5至10床。專科護理師工作內容比一般護理師繁複，需按規定開立醫囑等，工會擔心，狀況若不改善，恐影響醫療品質，增病患死亡率，並引發專科護理師出走潮。

專科護理師工會調查指出，專科護理師不只在白班的護病比負荷重，部分需要輪值夜班的專科護理師，負擔更大，約72%專科護理師，1人須照顧20位以上病人，其中15%是獨自負擔30床以上。各科別病房中，僅加護病房護病比略低，比率約1比4至1比6，但是病人情況危急、變化快速，臨床壓力絲毫未減。

有些護理師 上完白班再輪班

台灣專科護理師產業工會理事長洪志祥說，他在區域醫院任職，昨值班期間需照顧約3個病房，每一病房床數約20床，加上處理新增病人共5人，總共照護人數高達65人，新入院病人須製作病歷，且要進行護理指導，萬一住院病人突發病情惡化，也必須立即處理，有些專科護理師白班下班後還需再輪班，連續上班達12小時。

洪志祥說，考量照護品質，工會盼衛福部訂出專科護理師護病比，建議一般病房專科護理師的護病比為1比12，加護病房1比5。另，日前衛福部發放夜班護理津貼，最初公告時竟漏掉專科護理師，經工會及台灣專科護理師學會力爭才修正納入，盼未來相關獎勵政策訂定時，別再排除專科護理師。

護理師荒未解，年輕醫師留任醫院意願低，可執行業務範疇與住院醫師相近的專科護理師，在一般護理師、住院醫師相繼出走時，淪為夾心餅乾，在這兩方極缺人的狀況下，當起救火隊，撐起該科運作。

台灣專科護理學會創會理事長蔡秀鸞說，住院病人多數醫療問題都靠專科護理師處理，但待遇不如醫師，也讓他們自嘲是院內最廉價的人力。

據統計，今年6月護理師執業率不到63%。蔡秀鸞表示，一般護理師執業人數持續下滑，臨床上，不少工作會轉移至專科護理師身上。某些小型醫院，因專科護理師薪資低於醫師，又具備部分醫師能力，考量人事成本，多會聘用專科護理師取代醫師，處理醫療問題。目前，專科護理師每月薪資通常不足10萬元，而聘僱一位醫師薪資每月至少10萬元起跳，資深醫師則超過40萬元。

桃園急診壅塞 籌設整合平台

桃園市11家急救責任醫院中，其中6家急診常壅塞，林口長庚醫院、衛福部桃園醫院、國軍桃園總醫院等急診留觀或等待住院超過48小時比率高於全國與北區指標。議員批評急診病患大排長龍，應設法導入智慧監控系統。桃園市衛生局表示，正在設計整合平台，呈現各院收治狀況以利調度。

衛生局表示，這項系統採購案8月21日已招標完成，若順利最快9月底有初步成果；因各醫院使用資訊系統不同，經溝通11家責任醫院都願意提供參數納入市府的整合平台，將在系統上線後，視運作情形再調整。