【記者陳玲芳台北報導】火鍋是許多人特別喜愛的美食之一，然而，火鍋的配料與沾醬豐富多樣，往往含有較高的鈉、蛋白質、鉀和磷等成分，這些成分如攝取過量，可能加重腎臟負擔。醫師提醒，特別是對腎功能受損者或慢性腎臟病患者，火鍋中的一些營養素，也可能引發或加劇健康問題。因此，在享受美食的同時，也要先了解並掌握正確的飲食方法。

國泰綜合醫院腎臟內科主治醫師周子巽表示，火鍋中常見的健康風險，主要來自「高鈉」含量對腎臟的影響，火鍋湯底通常由各種高鹽調味料、醬油、火鍋底料等製成，這使得火鍋的鈉含量非常高。

鈉攝取過量，不僅容易導致體內水鈉滯留，增加血壓，還會加重腎臟的過濾壓力。對腎臟病患者而言，過量鈉會導致腎功能進一步惡化，也可能引發水腫和高血壓，增加心血管疾病的風險。因此，建議選擇清淡的湯底，如清湯鍋，避免重口味的辣鍋底或泡菜鍋底。

蘑菇、海帶 屬高磷鉀食物

其次，為「高蛋白質」攝取的影響。火鍋中主要食材多是高蛋白質的葷食以及豆製品等，而蛋白質的代謝廢物如尿素、肌酸酐需由腎臟排出，腎功能不全患者，應避免攝取過量蛋白質，每天控制蛋白質攝取在四十到六十克內（約二至三個手掌大小）。

周子巽說，再來是應注意「高鉀」與「高磷」。火鍋中的配菜選擇豐富，如綠葉蔬菜、豆類、蘑菇、海帶等富含鉀和磷的食物。腎功能正常的人會透過尿液將多餘的鉀和磷排出，但腎功能下降的患者則可能因鉀磷代謝障礙，導致體內磷鉀過高。

高血鉀症可引發心律不整甚至心臟驟停；而過量磷攝取，會導致鈣磷代謝失衡，造成骨質疏鬆、關節疼痛等骨骼疾病。因此，腎臟病患者在選擇火鍋配菜時，須格外注意含鉀量高的食材，如菠菜、番茄、南瓜、菇菌類和豆製品等，應斟酌適量攝入。

此外，葷食者也要注意高油脂和飽和脂肪，對於腎友或心血管疾病風險族群，可能造成不良影響。

多喝白開水 幫助身體代謝

為了享受火鍋美味而不影響腎臟健康，周子巽建議參考以下吃法：

一、選擇清湯或低鈉湯底：盡量選擇清湯或蔬菜湯等清淡的鍋底，避免辣鍋或過度調味的底料。可以在火鍋中加入一些白蘿蔔、冬瓜等富含水分的蔬菜，幫助吸附湯底的油脂和鹽分。尤須注意的是，有人基於養生選擇南瓜湯底，忽略了南瓜中的鉀離子較豐富，腎功能不佳者最好避免。

二、控制蛋白質攝取量：將蛋白質類食材的每日分量，控制在五十到一百公克左右。腎功能不全的人，更應減少至每日四十到六十公克蛋白質。

三、少油少鹽調味：選擇沾醬時，可以嘗試清淡的調味料，如香醋、檸檬汁等，避免高鹽調味料如醬油、花生醬、沙茶醬等。

四、減少高鉀、高磷食材：慢性腎臟病患者需限制鉀和磷的攝取。火鍋配菜可選擇含鉀、磷較低的蔬菜，如黃瓜、冬瓜等，避免菠菜、蘑菇、豆類等鉀含量高的食物。

五、多喝水、減少濃湯攝入量：吃火鍋時可多飲用白開水，幫助腎臟稀釋和排出多餘的鈉和代謝廢物。切勿過度飲用火鍋湯底，避免造成腎臟負擔。